紫癜病是什么病

紫癜病是一类以皮肤、黏膜或内脏出现瘀点或瘀斑为主要表现的出血性疾病，主要与血管壁异常、血小板减少或功能障碍、凝血功能异常等因素有关。

一、过敏性紫癜

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，可能与感染、食物或药物过敏等因素有关，导致毛细血管脆性和通透性增加。通常表现为双下肢对称分布的红色或暗红色瘀点、瘀斑，可伴有腹痛、关节肿痛等症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括氯雷他定片、维生素C片、醋酸泼尼松片等，并需积极寻找并避免接触过敏原。

二、特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，由于机体产生抗血小板自身抗体，导致血小板破坏过多。通常表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，严重时可出现鼻出血、牙龈出血甚至内脏出血。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括醋酸泼尼松片、达那唑胶囊、重组人血小板生成素注射液等，以抑制免疫反应、提升血小板计数。

三、血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜是一种严重的血栓性微血管病，可能与血管性血友病因子裂解酶缺乏或抑制物形成有关。通常表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经系统症状、发热和肾功能损害。这是一种急重症，需要立即就医，治疗通常包括血浆置换、使用糖皮质激素如甲泼尼龙琥珀酸钠注射液或免疫抑制剂如环孢素软胶囊。

四、单纯性紫癜

单纯性紫癜多见于女性，尤其是青春期和育龄期女性，可能与雌激素水平、毛细血管脆性增加有关，通常无其他血液系统异常。表现为四肢，尤其是下肢反复出现轻微瘀点或瘀斑，可自行消退。一般无须特殊药物治疗，以观察和日常护理为主，可适当补充维生素C片以增强毛细血管韧性。

五、继发性紫癜

继发性紫癜是由其他明确疾病或因素引起的紫癜表现。可能与严重感染如败血症、药物影响如长期使用抗凝药、肝脏疾病、肾脏疾病或肿瘤等因素有关。临床表现除皮肤出血外，主要与原发疾病相关。治疗关键在于针对原发疾病进行，例如控制感染、调整药物、治疗肝肾疾病等，紫癜症状会随着原发病的控制而改善。

紫癜病患者在日常生活中应注意休息，避免剧烈运动和外伤，以防加重出血。饮食上应选择易消化、富含维生素C和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鸡蛋等，避免食用可能引起过敏的食物。保持皮肤清洁，避免搔抓皮损部位。最重要的是，一旦出现紫癜症状，尤其是伴有其他全身症状时，必须及时到血液科或相关专科就诊，明确诊断并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药。