怎样检查是否不孕

不孕检查通常包括妇科检查、超声检查、激素水平检测、输卵管通畅度检查以及精液分析等项目。不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、内分泌失调或男性因素等原因引起，建议夫妻双方共同就医进行系统评估。

一、妇科检查

妇科检查通过视诊和触诊评估生殖器官状况，医生会观察外阴发育情况，检查阴道黏膜是否正常，通过双合诊了解子宫位置大小和活动度，同时检查附件区有无压痛或包块。这项基础检查能初步发现子宫畸形、盆腔炎症等结构性问题，检查前需避开月经期，保持外阴清洁。

二、超声检查

超声检查采用经腹部或经阴道方式监测卵泡发育，可动态观察子宫内膜厚度变化，准确判断排卵时机。通过连续监测能发现卵泡发育不良、黄体功能不全等情况，同时能诊断多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等器质性疾病，是评估卵巢储备功能的重要依据。

三、激素水平检测

激素检测通常在月经周期第2-4天抽血进行，重点监测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇和睾酮等指标。通过激素水平能判断卵巢功能状态，识别高泌乳素血症等内分泌异常，还可评估甲状腺功能对生育的影响，需在安静状态下采集静脉血标本。

四、输卵管通畅度检查

输卵管通畅度检查常用子宫输卵管造影术，在X光透视下注入造影剂观察输卵管形态。该检查能明确输卵管阻塞部位和程度，诊断输卵管积水或盆腔粘连，同时具有疏通治疗作用，需在月经干净后3-7天进行，检查后需预防性使用抗生素。

五、精液分析

精液分析需禁欲2-7天后采集标本，检测精子浓度、活动力和形态学指标。通过计算机辅助分析能精确评估男性生育能力，发现少精症、弱精症等异常情况，必要时可进行精子形态学和免疫学检测，是评估男性不育的核心检查项目。

建议夫妻在未避孕正常性生活一年后开始系统检查，检查前三个月保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行有氧运动如慢跑游泳等增强体质。女性可记录基础体温和月经周期变化，男性应避免高温环境和接触有害物质，双方均需保持均衡饮食，适量补充锌硒等微量元素，戒烟限酒并控制咖啡因摄入，保持良好的心理状态有助于提高检查准确性。