胆囊炎会引发什么病
胆囊炎可能引发胆囊穿孔、胆管炎、胰腺炎、腹膜炎、败血症等疾病。
一、胆囊穿孔
胆囊炎反复发作可能导致胆囊壁组织缺血坏死，进而引起胆囊穿孔。胆囊穿孔后胆汁漏入腹腔，容易诱发局限性或弥漫性腹膜炎。患者可能出现剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐等症状。治疗上需要禁食禁水，进行胃肠减压，并遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染。对于穿孔严重者，可能需要进行胆囊切除术或腹腔引流术。
二、胆管炎
胆囊炎感染蔓延至胆管系统可引起胆管炎，常见原因是结石堵塞胆管导致胆汁淤积和细菌感染。胆管炎典型症状包括右上腹疼痛、黄疸和寒战高热，严重时可出现感染性休克。治疗需及时进行胆道引流，如内镜下鼻胆管引流术，并遵医嘱使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸左氧氟沙星注射液等抗生素。同时需要纠正水电解质紊乱，必要时进行手术治疗。
三、胰腺炎
胆囊结石掉入胆总管末端可能堵塞胰管开口，引发急性胰腺炎。这种并发症常见于胆囊结石合并胆囊炎的患者。胰腺炎主要表现为中上腹持续性剧痛、腹胀、恶心呕吐等症状。治疗需要禁食胃肠减压，遵医嘱使用注射用生长抑素、乌司他丁注射液等药物抑制胰酶分泌，同时进行液体复苏和营养支持。严重病例可能需要行内镜下逆行胰胆管造影术取石。
四、腹膜炎
胆囊炎扩散感染可导致局限性或弥漫性腹膜炎，多因胆囊穿孔或感染直接蔓延所致。患者会出现全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激征，伴有发热和白细胞升高。治疗需要充分腹腔引流，遵医嘱使用注射用美罗培南、替加环素注射液等广谱抗生素，并加强营养支持。对于弥漫性腹膜炎患者，可能需要进行急诊剖腹探查术。
五、败血症
严重胆囊炎时细菌入血可引起败血症，这是最危险的并发症之一。患者表现为高热寒战、呼吸急促、心率加快，严重时可出现意识障碍和器官功能衰竭。治疗需在重症监护室进行，需要早期使用碳青霉烯类抗生素如注射用亚胺培南西司他丁钠，同时进行液体复苏和血管活性药物支持。必要时需进行血浆置换或连续性肾脏替代治疗。
胆囊炎患者应注意保持低脂饮食，避免暴饮暴食和过度劳累。定期进行腹部超声检查监测病情变化，如有发热、腹痛加重等情况应及时就医。适当进行散步等轻度运动有助于促进胆汁排泄，但急性发作期需卧床休息。保持规律作息和良好心态对预防并发症具有重要意义，若出现疑似并发症症状应立即寻求专业医疗帮助。
