如何判断是不是跟腱断裂
跟腱断裂可通过足部活动受限、局部肿胀疼痛、断裂音等症状判断,通常由剧烈运动、外伤或慢性劳损引起。建议及时就医进行超声或核磁共振检查确诊。
跟腱断裂的典型表现为突发足跟部剧痛,患者常描述为被重物击打感,部分人可听到啪的断裂声。断裂后立即出现行走困难,无法完成踮脚尖动作,患侧单腿站立时稳定性显著下降。跟腱部位可见凹陷,触摸时有明显空隙感,伴随局部淤青和肿胀。慢性劳损导致的断裂可能疼痛较轻,但功能障碍持续存在。运动爱好者或长期服用糖皮质激素的人群更易发生此类损伤。
部分跟腱不完全断裂者仍可勉强行走,但步态异常,表现为患肢推进无力。陈旧性断裂可能因瘢痕粘连导致跟腱延长,出现踮脚高度不对称。糖尿病患者或类风湿关节炎患者发生跟腱断裂时,可能因周围神经病变而痛觉不明显。老年人自发性断裂常与跟腱退行性变有关,多发生于日常活动中而非运动时。
怀疑跟腱断裂时应立即停止活动,用冰袋冷敷患处,保持踝关节跖屈位固定。就医前可用弹性绷带加压包扎,抬高患肢减轻肿胀。恢复期需遵医嘱进行渐进性康复训练,避免过早负重。日常应注意运动前充分热身,选择缓冲良好的运动鞋,控制体重减少跟腱负荷。跟腱断裂后6-12个月内应避免剧烈跑跳运动,定期复查评估愈合情况。