早期肠癌怎么确诊

24524次浏览

随着人们健康意识的提高，许多中老年人都会定期做包括血液检查、腹部B超、胸透等常规体检，可很少有人会主动做肠道健康检查。早期肠癌的症状较隐匿，在疾病的早期，甚至疾病的晚期阶段，患者可没有明显的局部症状，以至于许多患者在确诊时已到中晚期，治疗效果大打折扣。因此，肠道的健康检查尤显重要。

而早期的大肠癌没有特异性症状，应如何通过体检早期发现大肠癌呢?

直肠指检

医生可以通过最简单直接的触诊和观察来判断肛肠疾病，超过半数的大肠癌发生在直肠，而百分之八十的直肠癌属于中低位，直肠肛门指检可以发现，对肛周疾病与大肠癌做出初步判断。

成年人的直肠一般长15厘米，距离肛门口7-8厘米以下的直肠肠壁可以用手直接触诊，可发现直肠黏膜上有稍隆起的结节。中国的大肠癌患者中，一半以上是直肠癌，而在直肠癌患者中，又有约百分之六十到七十是中低位直肠癌。换句话说，70％的直肠癌(约三分之一左右的大肠癌)可以通过肛门指检发现。医生在做该项检查时若发现指套上粘有黏液，说明该患者的直肠内有脓血性分泌物，如果沾有暗红色血液可提示肠道出血，鲜红色则可能是痔疮出血。大多数直肠癌尤其是低位直肠癌可通过直肠指诊检查发现病变。另外，通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。

粪便隐血试验

粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。

为什么要做隐血试验筛查大肠癌：当消化道少量出血时一般不会有便血、黑便等表现，粪便外观肉眼没有异常，但通过粪便隐血试验可以对消化道内极少量的出血做出判断。其实不止大肠癌，包括胃癌等消化道肿瘤，在肿瘤发生的早期，肿瘤会侵蚀粘膜及粘膜下血管导致非常微量的消化道出血，这种极小量的出血用肉眼难以判断，这时可以通过的粪便检查发现是否有隐匿的消化道出血。对于没有胃病病史的人们，如果体检发现粪便隐血试验阳性，建议择时再做一次，如果还是或者持续呈现阳性那么就需要警惕了，首先要排除消化肿瘤，最常见的消化道肿瘤部位有胃、结肠、十二指肠，在专科医生建议下进一步做肠镜或胃镜检查。(附：粪便隐血试验阳性：在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性;而消化道肿瘤时往往呈持续性阳性，因此可作为良、恶性出血的一种鉴别。)

相关推荐

03:06

做肠镜对身体有什么伤害吗

肠镜检查对身体没有伤害。肠癌如果能够早期发现、早期诊断、早期治疗，患者的创伤较小，长期生存的几率也较高。如果发现晚，出现了进展期，会极大降低生存期。对于40岁以上又有结直肠癌的高风险人群，应该尽早做肠癌的筛查，如肠镜检查。肠镜检查可以发现结直肠的一些肿瘤性变化，可以做出早期的诊断和治疗。肠镜的检查不会带来身体的伤害，如果病人肠道有疾病，有极低几率出现肠道黏膜出血或者肠道穿孔。

2021-12-31 86855次播放

03:56

肠镜的全过程是怎样的

年龄超过40岁，无论男女，一定要做一次肠镜，可预防肠癌的发生。肠镜的全过程通常分为检查前的准备工作、检查中的配合以及检查后的注意事项。肠镜检查前需要喝泻药，检查前三天尽量吃一些少渣、纤维素少的食物。检查前一天晚上6点，要喝两袋泻药，即聚乙二醇4000散。检查当天早上6点再喝一袋泻药。肠镜检查时采取左侧卧位，从肛门进镜直至回肠末端进行检查。如果有疾病，需要做活检。如有需要，要按照医生的指引改变体位。检查后注意不能做高危工作，尤其是驾车或者是谈重要业务。

2021-12-31 77870次播放

腹腔包块是不是恶性肿瘤

腹腔包块不一定是恶性肿瘤。腹腔包块有很多情况，有些是良性肿瘤，比如炎性的包块。是不是恶性肿瘤要进行进一步的确定，如果是一个单纯的肿块，就做相应的检查。如果根据情况需要手术切除，切除以后进行病检来确定是恶性肿瘤还是良性的。如果是恶性肿瘤，根据来源来进行确诊看到底是哪一种肿瘤做相应的治疗；如果是原发的肿块就要根据情况，根据分期来确定是不是需要术后巩固的化疗，或者是早期切除掉以后定期复查就行。有些肿块有可能是一些良性疾病引起的，比如肝硬化引起脾脏功能亢进，脾脏增大，摸的是一个巨大的肿块，还比较硬，当然医生体检是可以做出初步的评估。总之腹部有包块都要到医院进行规范的治疗，让医生来确定下一步的诊断和治疗。

语音时长 01:15

2021-12-30

66860次收听

痔疮出血不疼是不是得了肠癌

痔疮出血不疼和肠癌没有必然的联系，肠癌就是肠癌，痔疮就是痔疮。肠癌有直肠癌，也有乙状结肠癌、横结肠癌、盲肠癌，出血一般都是直肠或者乙状结肠，直肠也有伴有出血。因为直肠一般都会有大便的形状的改变，有独特的一些特点，做个肠镜其实就可以看得很清楚。痔疮一般位置比较低了，就在直肠段这一块，肛管这一块，内痔、外痔会出现，有时候诊断起来也比较明确，能看到它的情况。所以这两个之间其实就是两个病，想鉴别起来其实也挺容易的。如果出现了痔疮出血了，一看就这个痔疮，那就是痔疮，就不是癌，按照痔疮去处理了。一看长出溃疡了，菜花状的东西了，一看就是肠癌，就按照肠癌去治。出血不出血，疼不疼，其实还真不是鉴别这两个病的关键，这两个病例鉴别：第一，可能需要直肠的肛诊来摸一摸，有的就能摸个大概。另外，必要的时候做做肠镜，看一看直肠、结肠有没有什么东西，有时候还要取活检，给我们明确的诊断。但也有比方得了肠癌，又合并了痔疮，得了痔疮，又合并了肠癌，还真有这种病，但比例可能不一定很高，但正也就提示如果出现了问题，一定要到专科医院做一个鉴别，看到底是什么情况，根据最终的诊断的结果来做处理。

语音时长 02:10

2021-11-05

93721次收听

化验大便可以查出肠癌吗

化验大便对筛查肠道肿瘤是有一定帮助的。但是通过大便的化验就能确认肠癌，这个概率也是不大的。肠癌的诊断，其实临床上对一个病人做出肿瘤的诊断，是需要很多检查来佐证的，大便只是其中相对比较小的检查，作用并不那么大。但是由于检查大便，是一个非常方便的检查。我们知道做肠镜对结肠肿瘤的诊断非常有帮助，而且非常重要的。但是结肠镜的检查也是比较痛苦和比较不方便的检查，大便检查是相对既方便，又能够经常进行复查的一个检查。为什么结肠癌的病人大便会有一些表现？因为结肠癌，包括胃癌、肠道肿瘤的病人，肿瘤的表面经常会出现破溃，比如有出血，在大便里能查到血。如果出血多，也许肉眼就能看出大便有血了，这种情况下要进一步检查为什么出血，很可能是个肿瘤，但有些人是溃疡。另外绝大部分病人出血量其实很少，尤其早期肿瘤肉眼看不出来，这个时候我们经常把大便送到医院检查，查到大便有血，我们推测有炎症或者有肿瘤。

语音时长 01:30

2021-07-09

70047次收听

02:09

化验大便能查出肠癌吗

化验大便对筛查肠道肿瘤有一定帮助。但通过大便的化验就能确认肠癌的概率不大。肠癌的诊断需要很多检查来佐证，大便只是其中相对比较小的检查，作用并不大。肠镜对结肠肿瘤的诊断非常有帮助，且非常重要。但结肠镜的检查是较痛苦和较不方便的检查，大便检查相对既方便，又能够经常进行复查。结肠癌的病人大便会有一些表现，如有出血，在大便里能查到血。绝大部分病人出血量其实很少，此时把大便送到医院检查，查到大便有血，推测有炎症或有肿瘤。

2021-05-11 91746次播放

02:15

拉绿色的大便是肠癌吗

绿色大便可能跟消化不良，或者不同细菌的感染有关系，但是和肠癌没有直接相关性。如果一个人原本排便非常正常，一天一次，结果生活没发生变化，排便习惯改成一天三次或三天一次，或者原本经常便秘，大便变得比较正常。这种在生活习惯没有发生改变的情况下，进食、生活节律没有变化的情况下，大便的习惯发生了明显的变化，怀疑这人有肠癌。另外如果大便有暗红色的血液，或者比较腥臭的带血的大便，或者大便和血混在一起，怀疑有结肠癌的情况。另外出现了大便带槽，形成了划痕的小槽，有可能是直肠癌的表现。

2021-05-11 78586次播放

肠癌到底有多严重

肠癌是严重的疾病，治疗的时候要做好预防，减少肠癌的危害出现。不过很多患者都不知道肠癌有哪些危害，患者本身的症状不一样，带来的危害也是不一样的，如中毒症状、肠梗阻、腹部包块。

60584次浏览

如何诊断肠癌比较好

肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，仅次于胃癌、食管癌。严重危害患者健康，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。那么，如何诊断肠癌才会不让自己被这个疾病所折磨呢？下面就是详细的介绍，一起来看看吧。

58750次浏览

多吃淀粉类的食物可预防肠癌

研究表明，吃香蕉和煮熟的土豆等富含淀粉的食物，可大大减少患肠癌的危险。

53625次浏览

肠癌的症状描述具体有哪些?

肠癌是一种常见的肠道疾病，大家要多重视肠癌这一疾

56639次浏览

肠癌晚期扩散能活多久

肠癌的治疗方法虽然有很多，但是如果大家能够多注意疾病的预防，这种疾病也是能够避免的。在治疗疾病的过程中，很多患者都非常关心自己能够活多久，那么肠癌晚期扩散能活多久？其实这个问题的答案并不是能够一概而论的。

58673次浏览

肠癌的哪个阶段会恶心

实际上恶心只是一个临床症状，很多消化道疾病都会有恶心这个症状，它并不能判断一个疾病的分期和进展程度。恶心可以来说是有一些消化道疾病，比如说像胃炎也可以有恶心，但是有一些肠道的恶性肿瘤，在梗阻阶段也会有恶心、呕吐、腹痛，另外相应的治疗引起的一些不适，也会有恶心呕吐，比如说化疗引起的消化道的副作用。恶心也可以是患者本身因为原发的疾病、消化道疾病而引起的一些症状，所以恶心本身并不能提示疾病到了什么样的分期，恶心只是一个临床症状，疾病进展到什么程度，实际上是要有相应的一个影像学的判断，还有临床的判断，才能够做出明确的鉴别和诊断。

语音时长 01:20

2020-05-29

61092次收听

小肠癌早期症状

小肠癌是指发生于十二指肠及空肠、回肠的恶性肿瘤。小肠癌在临床上并不是很多见，而且在诊断起来也是非常困难的。我们平时做胃镜和肠镜，胃镜是到胃和十二指肠的降段。而肠镜是从肛门做到回盲部。所以对于空肠和回肠是一个盲区，所以说诊断起来比较复杂。那么小肠癌它的主要症状就是腹部的隐痛，腹腔积液，肿瘤引起的肠梗阻，以及肠腔狭窄，恶液质消瘦的症状。那么针对小肠癌主要还是需要做小肠镜检查及活检病理确诊，小肠癌的治疗首选需要采取手术治疗。其次就是术后病理证实疾病的恶性程度及分期的情况，除了原位癌及粘膜层癌不需要后续的治疗。其他的情况则需要采取化疗治疗为主，必要的时候需要采取腹腔内灌注药物，化疗治疗。

语音时长 01:31

2019-10-17

58892次收听

01:25

肠型腺癌

肠型腺癌，是属于病理学镜下描述的一个范畴，组织学标本可以看到有管状腺体，或者是乳头状结构的形态。一般情况下，肠型腺癌的内衬细胞，大多可以有肠上皮的表型，可以存在杯状细胞以及内分泌细胞成分。肠腺癌是恶性肿瘤，小肠腺癌少见，一般以大肠腺癌多见。大肠癌是常见的一种消化系统恶性肿瘤，目前大肠癌的发病率呈上升趋势，90%以上的大肠癌都为肠腺癌。根据发病部位不同，大肠癌又分为结肠癌和直肠癌。大肠癌发病的高危因素和高脂肪低纤维饮食、慢性溃疡性结直肠炎、大肠腺瘤有关。大肠腺癌主要表现为肠道出血、大便习惯改变和腹部疼痛不适，可出现鲜血便、粘液血便、便秘、腹泻、腹泻和便秘交替等症状。确诊后要争取外科手术的机会，做准确的病理学评价，选择合适的化疗方案改善预后。

2018-09-13 56375次播放