慢性胆囊炎是怎么回事
慢性胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆囊缺血、胆囊排空障碍、寄生虫感染等原因引起，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、消化不良、发热寒战、黄疸等症状。
1、胆囊结石
胆囊结石是慢性胆囊炎最常见的病因，结石长期刺激胆囊壁可导致炎症反复发作。患者可能出现右上腹隐痛或胀痛，尤其在进食油腻食物后症状加重。治疗上可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、胆宁片、消炎利胆片等药物促进结石排出或溶解，若结石较大或症状严重则需考虑腹腔镜胆囊切除术。
2、细菌感染
肠道细菌逆行感染或血行传播可引起胆囊慢性炎症，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。感染可能导致胆囊壁增厚和功能减退，伴随持续性钝痛和低热。治疗需根据药敏结果使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，同时配合解痉药物缓解疼痛。
3、胆囊缺血
心血管疾病或血管病变导致胆囊供血不足时，可能引发胆囊壁缺血性炎症。这类患者往往伴有基础疾病，疼痛程度与缺血严重性相关。治疗需改善血液循环，使用硝酸甘油片、胰激肽原酶肠溶片等血管活性药物，严重缺血时可能需行血管介入治疗或胆囊切除。
4、胆囊排空障碍
胆囊收缩功能紊乱或胆道Oddi括约肌功能障碍会导致胆汁淤积，长期淤积易诱发炎症。患者常见餐后饱胀、嗳气等消化不良表现。治疗可选用枸橼酸莫沙必利片、盐酸屈他维林片等促进胆囊排空的药物，配合规律饮食和少量多餐的生活方式调整。
5、寄生虫感染
华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫侵入胆道系统可引起慢性胆囊炎，这类情况在卫生条件较差地区较多见。寄生虫造成的机械刺激和毒素释放会导致胆囊壁慢性损伤。治疗需使用阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药物，同时结合保肝利胆药物如茴三硫片进行综合治疗。
慢性胆囊炎患者日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食和过度劳累，定期复查腹部超声观察胆囊情况。若出现剧烈腹痛、高热或黄疸加重等急性发作迹象，须立即就医。长期反复发作的慢性胆囊炎可能影响消化功能，建议在医生指导下进行营养支持和药物调整，必要时考虑手术治疗以根治疾病。
