女性妇科检查都做什么

女性妇科检查主要包括外阴视诊、阴道窥器检查、双合诊或三合诊、白带常规化验、宫颈癌筛查等项目。这些检查旨在评估生殖系统健康状况，早期发现炎症、肿瘤或结构异常。

一、外阴视诊：

医生通过肉眼观察外阴皮肤黏膜颜色、形态及完整性，排查是否存在溃疡、赘生物、色素减退或畸形。此步骤无创且快速，能初步判断是否有外阴炎、尖锐湿疣或外阴上皮内瘤变等病变。若发现可疑病灶，可能需进一步取活检以明确性质。

二、阴道窥器检查：

使用一次性窥器扩张阴道，直观查看阴道壁有无充血、出血点、分泌物性状以及宫颈外观。医生会在此时采集阴道分泌物样本送检，同时观察宫颈口是否有息肉、糜烂样改变或接触性出血。该检查有助于诊断阴道炎、宫颈炎及宫颈病变，是妇科体检的核心环节之一。

三、双合诊或三合诊：

医生一手食指和中指伸入阴道，另一手按压下腹部，配合触诊子宫大小、位置、活动度及附件区有无包块或压痛。对于未婚女性或特定情况，可能采用直肠-腹部诊。此检查能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎性疾病或子宫内膜异位症等深部器官病变，对盆腔解剖结构的评估至关重要。

四、白带常规化验：

将采集的阴道分泌物进行实验室分析，检测清洁度、酸碱度、线索细胞、霉菌孢子、滴虫及细菌数量等指标。该检查可精准区分细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎，为针对性用药提供依据。建议避开月经期及性生活后24小时内进行检查，以免干扰结果准确性。

五、宫颈癌筛查：

通常包括人乳头瘤病毒检测和液基薄层细胞学检查。前者通过刷取宫颈脱落细胞检测高危型人乳头瘤病毒感染情况，后者则观察细胞形态是否发生癌前病变或癌变。联合筛查能提高检出率，建议有性生活的女性定期接受此项检查，以便及时干预宫颈上皮内瘤变，预防宫颈癌发生。

进行妇科检查前应避免冲洗阴道或使用阴道栓剂，穿着宽松易穿脱的衣物以减少紧张感。检查过程中如有不适可随时告知医生调整手法。日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤，避免长期使用护垫导致局部潮湿滋生细菌。若出现异常出血、腹痛或分泌物异味等症状，应及时就医而非仅依赖常规体检。