男性尿道镜检查步骤
男性尿道镜检查步骤主要包括消毒准备、局部麻醉、插入尿道镜、观察尿道及膀胱、退出器械等环节。尿道镜检查是诊断尿道狭窄、膀胱肿瘤、前列腺增生等疾病的常见方法,需由专业医生在无菌条件下操作。
检查前患者需排空膀胱,取截石位躺于检查台。医生使用碘伏溶液对会阴部及尿道外口进行消毒,铺无菌洞巾。采用利多卡因凝胶经尿道注入实施表面麻醉,等待3-5分钟起效。选择合适直径的硬性或软性尿道镜,涂抹润滑剂后轻柔插入尿道,沿尿道生理弯曲缓慢推进至膀胱。通过灌注生理盐水扩张尿道并保持视野清晰,依次观察前尿道、后尿道、膀胱颈及膀胱内壁,重点检查有无充血、溃疡、结石或新生物。发现可疑病变时可钳取组织送病理检查。检查结束后排出灌注液,确认无活动性出血即可拔出器械。整个过程通常需要5-15分钟,患者可能感到轻微胀痛但一般可耐受。
检查后应多饮水促进排尿,减少尿路刺激症状。24小时内避免剧烈运动,观察有无血尿、发热等异常。尿道镜检查属于侵入性操作,存在尿路感染、尿道损伤等风险,急性尿道炎、未控制的凝血功能障碍患者不宜进行。建议选择正规医疗机构,由经验丰富的泌尿外科医师操作,检查后遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗生素预防感染。若出现持续肉眼血尿、排尿困难等症状需及时复诊。