儿童黄疸是怎么回事
儿童黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、手术治疗、营养支持等方式治疗。
1、生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿常见现象，与肝脏功能发育不完善有关，通常出现在出生后2-3天，表现为皮肤和巩膜轻度黄染。这种情况无须特殊治疗，可通过增加喂养频率促进胆红素排泄，多数在1-2周内自行消退。家长需注意观察黄疸变化，若持续时间超过两周应及时就医。
2、母乳性黄疸
母乳性黄疸可能与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关，表现为黄疸持续3周以上但婴儿一般状况良好。可尝试暂停母乳喂养24-48小时观察黄疸变化，确诊后仍可继续哺乳，黄疸通常会在3-12周内逐渐消退。家长需定期监测胆红素水平，必要时配合医生进行干预。
3、新生儿溶血病
新生儿溶血病主要由母婴血型不合引起，表现为出生后24小时内迅速加重的黄疸，可能伴随贫血和肝脾肿大。这种情况需要立即就医，医生可能会使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等药物，严重时需进行换血疗法。家长发现异常需第一时间送医，避免发生胆红素脑病等严重后果。
4、胆道闭锁
胆道闭锁属于先天性胆道发育异常，表现为进行性加重的黄疸伴陶土色大便，通常在出生后2-8周出现。确诊后需尽早实施葛西手术或肝移植，延误治疗可能导致肝硬化。家长需特别关注婴儿大便颜色变化，发现异常应立即就诊。
5、遗传代谢性疾病
如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等遗传病也可引起黄疸，常伴有溶血表现。这类疾病需要基因检测确诊，治疗包括避免诱发因素、使用还原型谷胱甘肽片等药物保护肝细胞。家长需详细告知医生家族病史，并严格遵医嘱进行长期管理。
对于出现黄疸的儿童，家长应保证充足喂养促进胆红素排泄，母乳喂养每日不少于8-12次。注意观察黄疸范围是否从面部向躯干四肢扩散，记录每日大小便颜色和次数。避免使用可能诱发溶血的中成药或偏方，保持室内适当光线但避免阳光直射眼睛。定期随访胆红素检测，按医嘱使用益生菌制剂调节肠道菌群，黄疸消退后仍需关注生长发育指标。
