膝盖后面腿窝凸起是什么样
膝盖后面腿窝凸起可能是腘窝囊肿或腘动脉膨出,通常表现为局部无痛性包块,活动时可能有紧绷感。主要有腘窝囊肿、腘动脉膨出、脂肪瘤、淋巴结肿大、肌腱滑膜增生等情况。
1、腘窝囊肿
腘窝囊肿是膝关节滑液向后突出形成的囊性肿物,多与关节退变或炎症有关。触摸时质地柔软且有波动感,屈膝时可能缩小。超声检查可明确诊断,无症状者无须治疗,症状明显时可穿刺抽液或手术切除。
2、腘动脉膨出
腘动脉膨出表现为搏动性包块,可能伴随下肢麻木或间歇性跛行。动脉硬化或外伤是常见诱因,需通过血管超声或CTA确诊。治疗包括控制血压血脂,严重者需血管支架植入术。
3、脂肪瘤
脂肪瘤为缓慢生长的柔软包块,边界清晰且可推动,极少引起疼痛。通常无须处理,若影响活动可通过小切口切除。术后复发概率低,但需与脂肪肉瘤鉴别。
4、淋巴结肿大
感染或免疫性疾病可能导致腘窝淋巴结肿大,触诊质地偏硬且伴有压痛。需排查下肢感染灶,治疗原发病后肿大多可消退。持续增大需活检排除淋巴瘤。
5、肌腱滑膜增生
半膜肌或腓肠肌肌腱滑膜增生可形成固定性硬结,活动时可能摩擦产生弹响。超声显示滑膜增厚,保守治疗包括休息和消炎药物,顽固病例需滑膜清理术。
日常应避免长时间跪姿或深蹲动作,减轻膝关节压力。适度进行股四头肌拉伸锻炼有助于改善腘窝血液循环,游泳等低冲击运动更适合存在囊肿者。若包块短期内迅速增大、出现红肿热痛或影响行走,须及时就医排查肿瘤或感染可能。夜间可抬高下肢促进静脉回流,肥胖患者需控制体重以降低关节负荷。