手扒皮的原因是什么
手扒皮医学上称为剥脱性角质松解症，可能由遗传因素、环境刺激、皮肤干燥、真菌感染、掌跖脓疱病等原因引起。
一、遗传因素
剥脱性角质松解症具有一定的遗传倾向，部分患者存在家族病史，可能与基因突变导致皮肤角质层结构异常有关。这种情况通常表现为双手掌或足底出现针尖大小的白点，逐渐扩大并融合成片状脱屑，皮肤表层像被撕破的纸张一样剥落，但一般不会伴随疼痛或瘙痒症状。日常护理应注重保湿，避免使用碱性过强的清洁产品，洗手后及时涂抹含有尿素或甘油成分的护手霜，减少外界刺激对皮肤的伤害。
二、环境刺激
长期接触化学制剂或物理摩擦会破坏皮肤屏障功能，导致角质层加速脱落。常见刺激物包括洗涤剂、消毒液、工业溶剂等化学品，以及频繁摩擦工具、粗糙面料等物理因素。这类情况往往在接触刺激物后数小时至数天内出现皮肤发红、紧绷感，继而出现片状脱皮。改善措施包括佩戴防护手套、改用温和的洗手液、避免过热的水洗手，同时可使用含有神经酰胺的修复霜帮助恢复皮肤屏障。
三、皮肤干燥
皮肤水分流失过多会使角质层变脆易剥落，在秋冬季节或干燥环境中尤为明显。这种情况通常从指尖开始出现细碎皮屑，逐渐蔓延至整个手掌，皮肤纹理变得粗糙，严重时可能出现细微裂口。保持皮肤湿润是关键，建议每日使用厚重质地的护手霜，室内使用加湿器维持空气湿度，适当增加饮水摄入，并减少使用酒精洗手液的频率。
四、真菌感染
红色毛癣菌或须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染可引起手部角质层异常脱落，多伴有不同程度的瘙痒和红斑。感染初期可能出现小水疱，水疱干涸后形成环状脱屑区域，边缘清晰且逐渐扩展。这种情况需要遵医嘱使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶等剂型，同时保持手部通风干燥，避免与他人共用毛巾等个人物品。
五、掌跖脓疱病
这是一种慢性复发性皮肤病，特征为手掌脚底反复出现无菌性脓疱伴随大面积脱皮。发病机制可能与免疫系统异常有关，常表现为成批出现的黄色脓疱，破溃后形成棕色斑块并大面积脱屑，伴有灼热感和触痛。治疗需在医生指导下进行，可选用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物，或阿维A胶囊等系统用药，严重时可能需要光疗治疗。
日常应注意保持手部皮肤清洁与保湿平衡，避免过度使用酒精消毒剂和强效去污剂。进行家务劳动时建议佩戴棉质内衬的橡胶手套，洗手后立即涂抹保湿产品锁住水分。若脱皮范围持续扩大、出现疼痛溃烂或伴随全身症状，应及时前往皮肤科就诊，通过真菌镜检、皮肤镜检查明确诊断，在医生指导下规范使用药物，切勿自行撕扯尚未完全脱落的皮肤，以免造成继发感染和更严重的皮肤损伤。
