做胃镜是食管真菌感染

做胃镜一般不会直接导致食管真菌感染，但可能增加感染风险。食管真菌感染主要由白色念珠菌等条件致病菌引起，常见诱因包括免疫力下降、长期使用抗生素或糖皮质激素、糖尿病控制不佳等。胃镜检查属于侵入性操作，若消毒不严格或患者存在上述高危因素，可能诱发感染。

胃镜检查过程中，内镜器械若未达到灭菌标准或操作不规范，可能将病原体带入食管。但正规医疗机构均执行严格的消毒流程，采用戊二醛或过氧乙酸等高效消毒剂，并遵循一人一镜一消毒原则，实际感染概率极低。真菌感染更常见于检查前已存在口腔定植菌移位或黏膜损伤的患者，表现为吞咽疼痛、胸骨后灼热感、口腔白膜等症状。

免疫功能严重受损者需特别警惕感染风险。艾滋病患者、器官移植术后服用免疫抑制剂者、晚期肿瘤患者等群体，其食管黏膜屏障功能较弱，胃镜操作可能破坏局部防御机制，导致定植真菌侵入组织。这类人群检查前建议评估感染指标，必要时预防性使用氟康唑胶囊。

预防食管真菌感染需多环节把控。检查前应完善血常规、免疫功能等评估，糖尿病患者需控制血糖稳定。检查后出现持续咽痛、发热等症状时，应及时进行内镜复查或咽拭子培养。确诊感染后可选用制霉菌素混悬液局部含漱，或口服伊曲康唑胶囊进行抗真菌治疗。日常需保持口腔卫生，避免滥用抗生素，免疫力低下者定期监测真菌感染指标。