小儿推拿退烧的手法有哪些

小儿发热时，可以尝试通过小儿推拿手法辅助退热，常用手法包括清天河水、退六腑、推脊、揉大椎、清肺经等。这些手法操作简便，有助于缓解儿童发热不适，但需注意推拿不能替代药物治疗，若高热不退或精神萎靡应及时就医。

一、清天河水

清天河水是小儿退热常用手法，操作位置在前臂内侧正中，从腕横纹推向肘横纹。用食指和中指指腹，蘸取少量滑石粉或清水作为介质，以均匀柔和力度直线推动。该手法性凉，能清热解表、泻火除烦，适用于外感发热、烦躁不安等症状。操作时注意保持室内温暖，避免儿童着凉，单次操作可进行100到300次，以皮肤微红为度。

二、退六腑

退六腑操作位置在前臂尺侧，从肘横纹推向腕横纹。用拇指或食指、中指指腹，沿前臂内侧边缘直线推动。该手法性寒凉，清热力度较强，主治高热、烦躁、口渴、大便干结等实热证。操作时需根据儿童热势和体质决定力度与次数，通常推100到300次。若儿童平素脾胃虚寒或发热伴有腹泻，应谨慎使用或减少操作次数。

三、推脊

推脊操作时让儿童俯卧，用食指和中指指腹自上而下，从大椎穴沿脊柱直推至尾骨端。该手法能清热通络，对全身性发热，尤其是外感发热伴有背部肌肉紧张有较好效果。操作时力度要平稳均匀，不宜过重，可推100到200次。推脊后可以配合轻柔的背部按摩，帮助儿童放松，促进汗液排出。

四、揉大椎

揉大椎是以拇指或中指指端，按揉第七颈椎棘突下的大椎穴。大椎穴是诸阳之会，揉按此穴有显著的解表清热作用，对感冒、发热、头痛有效。操作时用指腹以适中力度做顺时针或逆时针揉动，频率约每分钟100到120次，持续1到2分钟。揉按时可配合轻轻提捏大椎穴周围皮肤，以局部微微发热为宜。

五、清肺经

清肺经操作位置在无名指末节螺纹面，从指根向指尖方向直推。该手法能宣肺清热、疏风解表，对于因肺系感染如感冒、支气管炎等引起的发热、咳嗽、鼻塞症状有辅助治疗作用。操作时用拇指指腹推100到300次。清肺经常与清天河水等手法配合使用，以增强退热效果。操作前后可给儿童少量饮用温水。

小儿推拿作为辅助退热方法，需在儿童精神状态尚可、发热未超过高热标准时进行。操作前家长应洗净双手，修剪指甲，使用温和的按摩油或介质以减少皮肤摩擦。推拿环境应温暖避风，操作后让儿童适当休息，补充水分，注意观察体温变化。推拿主要针对外感发热等常见情况，若儿童发热持续超过3天，体温超过39摄氏度，伴有抽搐、剧烈呕吐、皮疹或精神萎靡不振，必须立即停止推拿并前往医院就诊，查明发热原因，在医生指导下进行规范治疗，切勿因依赖推拿而延误病情。