月经前肚子疼是什么原因

月经前肚子疼可能与激素水平变化、经前期综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等因素有关。通常表现为下腹坠胀、隐痛或痉挛性疼痛，部分可能伴随腰酸、乳房胀痛等症状。

1、激素水平变化

月经前体内前列腺素分泌增加，刺激子宫收缩导致疼痛。这类疼痛多为轻度，可通过热敷腹部、饮用姜茶缓解，无须特殊治疗。

2、经前期综合征

与黄体期雌激素和孕激素波动相关，除腹痛外还可能出现情绪波动、水肿。建议保持规律作息，限制咖啡因和盐分摄入，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长引发炎症反应，疼痛常从经前持续至经期结束。可能伴随性交痛、排便痛，需通过超声检查确诊，治疗可选用地诺孕素片、桂枝茯苓胶囊等药物，严重者需腹腔镜手术。

4、盆腔炎

病原体感染导致盆腔粘连，疼痛多为持续性钝痛，可能伴有异常分泌物或发热。需进行白带常规检查，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶，急性期需静脉抗生素治疗。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层引起进行性痛经，超声显示子宫均匀增大。可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，顽固性疼痛需考虑子宫切除术。

日常需注意经期保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，记录疼痛周期与特点。若疼痛影响生活或出现非经期出血、发热等症状，应及时就医排查器质性疾病。适量补充镁元素和维生素B6可能有助于缓解痉挛性疼痛，但药物使用均需在医生指导下进行。