心脏骤停恢复后需要下支架吗

心脏骤停恢复后是否需要下支架需根据冠状动脉病变情况决定，若存在严重血管狭窄或闭塞通常建议支架植入。

心脏骤停后若经冠脉造影检查发现主要冠状动脉存在超过70%的狭窄或急性闭塞，支架植入可迅速恢复血流，降低再次发生恶性心律失常的风险。这类患者多伴有典型心绞痛症状或心肌酶谱升高，支架能有效改善心肌供血。对于冠状动脉痉挛或非阻塞性冠心病引起的心脏骤停，支架植入并非必要选择，需通过药物控制基础病因。部分患者可能存在多支血管弥漫性病变，此时需评估是否更适合冠状动脉搭桥手术。术后仍需长期服用抗血小板药物并控制高血压、糖尿病等危险因素。

少数心脏骤停患者病因与冠状动脉无关，如原发性电活动异常、心肌病或电解质紊乱等，这类情况无须支架治疗。部分年轻患者心脏骤停可能由遗传性心律失常综合征导致，仅需植入心律转复除颤器。若冠状动脉仅存在轻度狭窄且无缺血证据，优先选择药物治疗和生活方式干预。某些特殊病例需通过心脏磁共振或电生理检查进一步明确病因，再制定个体化方案。

心脏骤停恢复后患者应严格遵循医嘱进行康复管理，包括定期复查心电图、超声心动图等评估心功能，保持低盐低脂饮食并戒烟限酒，循序渐进开展有氧运动。家属需学习心肺复苏技能并配备急救药物，警惕胸闷、气促等不适症状，出现异常及时就医。长期服用β受体阻滞剂或抗心律失常药物者不可擅自调整剂量，合并慢性病患者需同时控制血糖、血压及血脂水平。