治疗黄疸该注意什么

治疗黄疸需注意病因鉴别、药物合理使用及生活护理，主要包括明确原发疾病、避免肝毒性物质、监测胆红素水平等措施。

1、病因鉴别

黄疸可能是溶血性黄疸、肝细胞性黄疸或梗阻性黄疸引起。溶血性黄疸需排查G6PD缺乏症等遗传因素，肝细胞性黄疸常见于病毒性肝炎或药物性肝损伤，梗阻性黄疸多与胆管结石、肿瘤相关。需通过肝功能、超声等检查明确病因，针对性治疗。

2、药物管理

病毒性肝炎可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物；胆汁淤积可选用熊去氧胆酸胶囊；严重高胆红素血症需用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。禁用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，避免自行服用中药偏方。

3、胆红素监测

新生儿需每日经皮测胆红素，成人定期复查肝功能。当总胆红素超过200μmol/L或出现嗜睡、拒奶等症状时，需及时光疗或换血治疗。母乳性黄疸应暂停哺乳3天观察指标变化。

4、饮食调整

适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制动物内脏等高胆固醇食物。肝病患者需控制盐分，腹水患者每日饮水量不超过1500ml。梗阻性黄疸患者需低脂饮食，避免油炸食品加重胆汁淤积。

5、生活护理

保持皮肤清洁以缓解瘙痒，修剪指甲防止抓伤。新生儿多晒太阳促进胆红素代谢，但需避开强光时段。酒精性肝病患者须严格戒酒，避免接触有机溶剂等肝毒性物质。

黄疸患者应保证充足休息，避免剧烈运动。观察尿色及大便颜色变化，若出现陶土样便或酱油色尿提示病情进展。定期随访肝功能，疫苗接种可预防病毒性肝炎。哺乳期母亲需排查巨细胞病毒感染等母婴传播风险因素。黄疸持续2周未消退或伴随发热、腹痛时需立即就医。