起来头晕目眩眼前发黑怎么回事

起来头晕目眩眼前发黑可能由体位性低血压、贫血、耳石症、低血糖或颈椎病等原因引起，可通过调整起身动作、补充营养、耳石复位、监测血糖或颈椎康复训练等方式缓解。

1、体位性低血压

体位性低血压是突然站立时血压骤降导致的脑部供血不足。可能与脱水、长期卧床或服用降压药等因素有关，表现为头晕、眼前发黑甚至晕厥。建议起身时动作放缓，分阶段完成从卧到坐再到站立的转换，必要时在医生指导下调整药物剂量。

2、贫血

贫血时血液携氧能力下降，快速起身会加重脑缺氧症状。常见于缺铁性贫血，伴随面色苍白、乏力等症状。可适量增加动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物，遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液或复方硫酸亚铁颗粒等药物。

3、耳石症

耳石脱落刺激半规管会引起短暂性眩晕，特定头位变化时症状明显。典型表现为旋转性眩晕伴恶心，但无耳鸣或听力下降。可通过Epley手法进行耳石复位治疗，严重者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善循环药物。

4、低血糖

血糖水平低于正常值时，自主神经代偿反应可能引发头晕黑朦。常见于糖尿病患者用药过量或进食不足，伴心悸、出汗等症状。建议立即进食含糖食物，日常规律监测血糖，必要时调整胰岛素注射液或格列美脲片等降糖药用量。

5、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能因椎体增生压迫血管影响脑供血。长时间低头后起身易诱发症状，常伴颈肩酸痛、手臂麻木。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善，遵医嘱使用颈复康颗粒、洛索洛芬钠贴剂或甲钴胺片等药物。

日常需避免快速起身，起床时可先在床边坐立30秒再站立。保持规律饮食，适当补充水分和电解质，贫血患者建议每周摄入2-3次红肉或动物血制品。眩晕发作时应立即扶靠固定物体防跌倒，持续超过1分钟或反复发作需排查心脑血管疾病。颈椎病患者睡眠时选择合适高度的枕头，避免长时间保持低头姿势。