中耳气压伤的高发人群有哪些

中耳气压伤的高发人群主要有潜水员、飞行员、高空作业人员、近期有上呼吸道感染或鼻部疾病者以及婴幼儿与儿童。

一、潜水员

潜水员在快速下潜或上浮过程中，外界水压急剧变化，若咽鼓管功能未能及时调节中耳腔压力，极易导致中耳气压伤。该人群因职业需求反复暴露于压力变化环境，损伤概率显著增加。预防关键在于进行规范的耳压平衡训练，掌握正确的捏鼻鼓气法等调压技巧。出现耳痛、耳鸣或听力下降症状时，应立即停止潜水并上岸休息，必要时需就医检查鼓膜情况。

二、飞行员

飞行员，尤其是军事飞行员与民航客机驾驶员，在飞机起飞爬升与降落阶段经历快速气压变化，属于中耳气压伤的高危群体。飞行期间若患有感冒或鼻炎，咽鼓管黏膜肿胀使其开放受阻，更易发病。职业防护要求飞行员掌握主动吞咽、打哈欠等动作以促进咽鼓管开放。航空公司通常建议机组人员在感冒期间评估飞行适应性，严重鼻塞时不宜执行飞行任务。

三、高空作业人员

从事高空缆车、高山索道维护或高海拔地区建筑施工的人员，工作环境的气压与地面存在差异，在快速升降过程中可能发生中耳气压伤。这类人群往往对耳部防护意识不足。作业单位应提供相关健康培训，强调在海拔变化时通过咀嚼口香糖、频繁吞咽来活动咽鼓管。出现耳部不适时应暂停作业，待耳压平衡恢复后再继续工作。

四、近期有上呼吸道感染或鼻部疾病者

患有急性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎或感冒的人群，其鼻咽部与咽鼓管黏膜处于充血水肿状态，咽鼓管通气功能下降，在乘坐飞机、高铁或上山下山时难以有效平衡中耳压力，从而成为易患人群。治疗需针对原发病，如使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞，或服用氯雷他定片控制过敏症状。在疾病未愈期间应尽量避免可能导致气压骤变的活动。

五、婴幼儿与儿童

婴幼儿与儿童的咽鼓管尚在发育中，具有短、平、直的特点，且管腔相对较窄，调节气压的能力较成人差。在乘坐飞机起降、往返高原或患急性中耳炎期间，更容易发生中耳气压伤。家长需特别注意，在飞机起降时可让婴幼儿吸吮奶瓶或安抚奶嘴，鼓励儿童做吞咽动作。若孩子哭闹不止并用手抓挠耳朵，可能提示耳部疼痛，应及时咨询儿科或耳鼻喉科医生。

对于上述高危人群，在日常生活中应加强预防意识。在进行可能引起气压变化的活动前，务必确保鼻腔通畅，可通过使用生理盐水喷鼻保持鼻咽部湿润。积极治疗各类鼻部与上呼吸道慢性疾病，是维持咽鼓管功能的基础。乘坐飞机时，尽量避免在感冒或严重鼻塞时出行，航行中可适时做捏鼻鼓气动作以平衡压力，但动作应轻柔。一旦出现耳部闷胀、疼痛或听力减退，应暂停相关活动，尝试通过打哈欠、咀嚼等方式缓解。若症状持续不缓解或加重，甚至出现耳内流血、剧烈眩晕，须立即前往医院耳鼻喉科就诊，通过耳内镜检查明确鼓膜损伤程度，并接受相应治疗，以防继发感染或遗留永久性听力损伤。