子宫内膜厚度18mm怎么办

子宫内膜厚度18毫米可通过药物治疗、宫腔镜检查、刮宫手术、激素调节、生活方式调整等方式干预。子宫内膜增厚可能与内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜炎、子宫内膜癌等因素有关。

1、药物治疗

子宫内膜增厚可能与内分泌紊乱有关，通常表现为月经周期异常、经量增多等症状。可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物调节内膜厚度。用药期间需定期复查超声监测内膜变化。

2、宫腔镜检查

子宫内膜息肉可能导致局部内膜增厚，常伴随非经期出血、不孕等症状。宫腔镜检查能直观观察宫腔形态并取活检，小型息肉可在检查时直接摘除。术后需预防感染并定期随访。

3、刮宫手术

对于药物控制无效的子宫内膜增生症，诊断性刮宫既能止血又可获取病理标本。术后需配合孕激素治疗预防复发，同时排查是否存在多囊卵巢综合征等基础疾病。

4、激素调节

围绝经期女性可能出现无排卵性子宫内膜增厚，表现为不规则阴道流血。除孕激素治疗外，必要时需使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林微球调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能。

5、生活方式调整

肥胖、长期精神压力等可能影响雌激素水平，建议保持体重指数在正常范围，规律作息并适度运动。减少高脂肪饮食摄入，增加十字花科蔬菜如西蓝花等富含吲哚-3-甲醇的食物。

发现子宫内膜增厚应完善肿瘤标志物检查排除恶性病变，绝经后女性尤其需警惕。日常避免滥用含雌激素的保健品，记录月经周期变化情况。治疗后每3-6个月复查超声，若出现异常出血或分泌物增多应及时就诊。维持均衡饮食并控制血糖血脂水平，有助于改善子宫内膜微环境。