脸上起脓包是怎么回事

脸上起脓包可能与毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、疖肿、接触性皮炎等原因有关，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、切开引流、光动力治疗等方式改善。脓包通常是细菌感染或炎症反应导致皮肤局部化脓的表现，建议及时就医明确诊断。

1、毛囊炎

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为红色丘疹顶端出现黄白色脓头。可能与出汗过多、清洁不足或刮擦皮肤有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素类外用药。日常需避免挤压患处，保持皮肤干燥清洁。

2、痤疮

痤疮伴脓包常见于青春期激素变化导致皮脂分泌旺盛，合并痤疮丙酸杆菌感染。表现为红肿痘痘顶端有脓液积聚。可外用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。严重者需口服多西环素片或异维A酸软胶囊，需在医生指导下使用。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿继发感染时会形成脓包，触之有波动感，可能伴随疼痛。与毛囊堵塞导致皮脂滞留有关。未感染时可观察，感染化脓后需医生操作切开引流，术后配合头孢克肟分散片等抗生素治疗。切忌自行刺破以免感染扩散。

4、疖肿

疖肿是深部毛囊及周围组织的急性化脓性炎症，脓包质地硬且疼痛明显，可能伴随发热。多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期可热敷促进成熟，成熟后需医院切开排脓，配合口服左氧氟沙星片等抗菌药物。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

5、接触性皮炎

接触过敏原或刺激物后可能出现渗出性脓包，伴随瘙痒或灼热感。常见诱因包括化妆品、金属饰品、化学制剂等。需立即停用可疑物品，外用氢化可的松乳膏缓解炎症，严重时口服氯雷他定片。合并感染需加用抗生素治疗。

日常应注意保持面部清洁，使用温和无刺激的洁面产品，避免用手触摸或挤压脓包。饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入。若脓包反复发作、面积扩大或伴随发热等全身症状，须及时至皮肤科就诊。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或疗程。