治肩周炎的方法有哪些

肩周炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、长期劳损、糖尿病、甲状腺疾病等原因引起。

1、生活干预

避免提拉重物或过度使用患侧手臂，睡眠时选择健侧卧位减少肩部压迫。每日进行钟摆运动，身体前倾90度，健侧手扶桌沿，患侧手臂自然下垂做顺时针与逆时针画圈，每次5-10分钟。适当热敷可促进局部血液循环，使用40-45℃热毛巾敷于肩部15-20分钟，每日2-3次。

2、物理治疗

超声波治疗通过高频机械振动产生热效应，缓解关节粘连。体外冲击波治疗能刺激组织修复，改善慢性炎症。关节松动术由康复师被动活动肩关节，逐步恢复关节活动度，需每周进行2-3次，持续4-6周。冷疗适用于急性疼痛期，冰袋包裹毛巾敷于患处10-15分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，可抑制前列腺素合成缓解疼痛。盐酸乙哌立松片通过中枢性肌肉松弛作用减轻痉挛。玻璃酸钠注射液直接关节腔注射，润滑关节并抑制炎症因子。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂可穿透皮肤直达病灶。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需警惕成瘾性。

4、中医调理

针灸选取肩髃、肩髎、臂臑等穴位疏通经络，配合艾灸温阳散寒。推拿采用滚法、揉法松解粘连，点按天宗穴缓解肌肉紧张。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材煮沸后熏蒸患处，每日1次。内服身痛逐瘀汤加减可活血化瘀，需由中医师辨证施治。

5、手术治疗

关节镜下关节囊松解术适用于保守治疗无效的冻结肩，通过微创技术切开挛缩关节囊。开放手术松解适用于严重粘连病例，术后需佩戴肩关节外展支架。麻醉下手法松解在全身麻醉后被动活动关节，术后易复发需结合康复训练。术后3天内冰敷减轻肿胀，1周后开始被动关节活动训练。

饮食需增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等促进结缔组织修复，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉帮助肌肉恢复。避免高糖饮食加重炎症反应。康复期坚持爬墙运动，面对墙壁手指交替上移至极限位置保持10秒，每日3组。游泳是理想的维持性锻炼，水温建议保持在28-30℃。若夜间疼痛影响睡眠，可尝试侧卧时用枕头支撑患臂减轻牵拉。所有治疗需在医生指导下进行，自行使用药物可能掩盖病情进展。