做完宫腔镜息肉手术第22天流血怎么回事
做完宫腔镜息肉手术第22天流血，可能与手术后初次月经来潮、手术创面未完全愈合有关，也可能是术后感染、子宫内膜息肉残留或复发、宫颈管粘连等原因引起。
一、手术后初次月经来潮
部分女性在宫腔镜手术后22天左右，可能正逢正常的月经周期。月经来潮引起的出血是生理现象，通常表现为规律性的阴道流血，可能持续3到7天，出血量从少到多再到少，且伴随正常的经期症状。这种情况下无须特殊治疗，注意个人卫生即可，可继续常规术后恢复，适当休息，避免过度劳累。
二、手术创面未完全愈合
宫腔镜手术会对子宫内膜造成微小创面，其愈合时间存在个体差异。若术后22天创面仍未完全愈合，血管暴露，可能在活动、劳累或压力变化时引发出血。通常表现为少量、点滴状的暗红色或褐色出血。此类情况多数会自行好转，后续应遵循医嘱继续休养，避免剧烈运动和重体力劳动。
三、术后感染
子宫内膜息肉切除术后，若发生上行性感染，可能引起子宫内膜炎或宫颈炎，导致不规则出血。这种情况多与术后过早进行盆浴、游泳、性生活或个人卫生不良有关。患者除了阴道流血外，还可能伴有下腹坠痛、分泌物增多有异味、发热等症状。确诊后需在医生指导下进行抗感染治疗，可能使用的药物包括盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片或妇炎康片等。
四、子宫内膜息肉残留或复发
在手术切除后，如果息肉组织有残留或在短期内因内分泌因素再次生长，可能导致异常出血。这种出血通常为不规则的点滴状或如月经量，可能伴有经期延长。其发生可能与雌激素水平持续刺激、慢性炎症等因素有关。需要再次通过超声或宫腔镜评估，并根据息肉的大小和性质，决定是否需要进行二次手术或采用屈螺酮炔雌醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
五、宫颈管粘连
这是一种较为少见但可能发生的术后并发症。手术操作可能损伤宫颈管内膜，愈合过程中发生粘连，导致经血排出不畅，从而在非经期出现少量、反复的点滴状出血，并可能伴有周期性下腹胀痛。此情况需通过妇科检查和超声诊断。一旦确诊，通常需要在麻醉下进行宫颈粘连分离术，术后可能需要放置宫内节育器或口服戊酸雌二醇片以预防再次粘连。
术后恢复期出现任何异常出血都应予以重视。建议您保持外阴清洁，勤换内裤，使用合格的卫生用品。在出血期间及术后一个月内，应严格避免性生活、游泳及盆浴，以防感染。饮食上应注意营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、瘦肉、西蓝花等，避免辛辣刺激性食物。同时，避免提重物和进行高强度运动，保证充足休息。请记录出血的时间、量和颜色变化，并及时与您的主治医生沟通或复诊，由医生结合您的具体情况判断出血原因并给出处理意见。
