皮脂腺癌与皮质腺囊肿的区别有哪些

皮脂腺癌与皮脂腺囊肿的区别主要在于性质、症状表现、治疗方式及预后。皮脂腺癌是恶性皮肤肿瘤，皮脂腺囊肿是良性囊性病变。

1、性质差异

皮脂腺癌属于恶性肿瘤，起源于皮脂腺细胞，具有侵袭性和转移风险，可能扩散至淋巴结或远处器官。皮脂腺囊肿是皮脂腺导管阻塞形成的良性肿物，囊内充满皮脂和角质，无恶性转化倾向。

2、症状表现

皮脂腺癌常表现为快速增大的硬结或溃疡性肿块，表面可能破溃出血，伴随疼痛或瘙痒，好发于眼睑、头颈等皮脂腺丰富区域。皮脂腺囊肿多为圆形皮下结节，表面光滑可移动，通常无痛，继发感染时可能出现红肿热痛。

3、病理特征

皮脂腺癌病理可见异型皮脂腺细胞呈巢状或小叶状浸润生长，核分裂象多见，免疫组化标志物如EMA、AR阳性。皮脂腺囊肿病理显示囊壁为复层鳞状上皮，囊内为无结构角化物，无细胞异型性。

4、治疗方式

皮脂腺癌需手术广泛切除，必要时联合淋巴结清扫，晚期需放疗或化疗，常用药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等。皮脂腺囊肿以手术完整切除为主，感染期需先抗感染治疗，如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。

5、预后差异

皮脂腺癌预后与分期相关，早期五年生存率较高，晚期易复发转移。皮脂腺囊肿切除后极少复发，预后良好，但可能因腺体持续分泌导致新发囊肿。

若发现皮肤肿物短期内迅速增大、形态不规则或伴随破溃，应及时就医明确性质。日常需避免挤压囊肿以防感染，防晒可降低皮脂腺癌风险。术后患者应定期复查，皮脂腺癌患者需长期随访监测转移征象，饮食宜清淡并保持皮肤清洁。