老年人心房肥大严重吗

老年人心房肥大是否严重需根据具体病情判断，多数情况下属于需要长期管理的慢性状态，但若伴随严重并发症则可能危及生命。

老年人心房肥大早期可能仅表现为心房结构改变，患者常无明显不适，或仅在劳累后出现轻微心悸。此阶段心脏代偿功能尚可维持正常血流，通过控制高血压、改善睡眠呼吸暂停等基础疾病，配合地高辛片等药物调节心肌收缩力，多数患者能延缓疾病进展。若未及时干预，心房持续扩张易引发心房颤动，增加脑卒中风险，此时需使用华法林钠片抗凝，并考虑射频消融手术恢复心律。

当心房肥大合并重度心力衰竭时，可能出现持续性呼吸困难、下肢水肿等症状，甚至诱发心源性休克。这种情况需住院接受呋塞米片利尿消肿治疗，并结合主动脉内球囊反搏等生命支持措施。部分患者因肥大心房压迫食管会导致吞咽困难，需要营养支持与体位调整。若并发感染性心内膜炎，则需静脉使用抗生素并评估瓣膜置换手术必要性。

老年人心房肥大患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以内，适当食用深海鱼类补充不饱和脂肪酸。每周进行3-5次30分钟的中等强度有氧运动，如快走或太极拳，运动时心率不宜超过静息心率30次/分。定期监测血压和心电图变化，睡眠时可采用高枕卧位减轻心脏负荷。随身携带硝酸甘油片等应急药物，若出现胸痛持续不缓解或呼吸急促加重，须立即就医。