牙齿松的原因及治疗方法
牙齿松动可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、妊娠期牙龈炎、颌骨囊肿等原因引起,可通过牙周治疗、夹板固定、手术切除、药物干预、日常护理等方式改善。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、牙周炎
牙周炎是牙齿松动的常见原因,主要与牙菌斑堆积导致牙槽骨吸收有关。患者常伴有牙龈出血、口臭、牙缝增大等症状。需进行龈上洁治和龈下刮治等专业牙周治疗,配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。日常使用含氟牙膏和牙线清洁,每半年接受一次口腔检查。
2、外伤撞击
突发的机械性损伤可能导致牙周膜撕裂或牙根折断,表现为牙齿明显松动伴咬合痛。轻度松动可通过树脂夹板固定2-4周,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。严重者需进行根管治疗或拔除患牙后种植修复。运动时佩戴防护牙托可预防运动损伤。
3、骨质疏松
全身性骨量减少会影响牙槽骨密度,多见于绝经后女性和长期服用糖皮质激素者。除牙齿松动外,可能伴随腰背疼痛、身高缩短。需进行双能X线骨密度检测,遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物,同时补充维生素D和适度负重运动。
4、妊娠期牙龈炎
妊娠期激素变化会使牙龈血管通透性增加,易发生牙龈肿胀出血和牙齿轻微松动。建议使用软毛牙刷和温盐水漱口,避免刺激牙龈。产后6-8周激素水平恢复后症状多可缓解,持续松动需排查妊娠期牙周炎可能。
5、颌骨囊肿
颌骨内的囊性病变会压迫牙根导致牙齿移位松动,X线检查可见明显透射影。较小囊肿可行开窗减压术,较大囊肿需手术刮除并送病理检查。术后可能出现暂时性下唇麻木,需避免咬硬物防止病理性骨折。
日常应避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为,控制每日糖分摄入量在25克以下。选择小头软毛牙刷采用巴氏刷牙法,配合牙间隙刷清洁邻面。每年进行口腔全景片检查,糖尿病患者需加强血糖控制。出现持续牙龈出血、牙齿明显移位或自发疼痛时,应立即到口腔颌面外科就诊。