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男人便血怎么回事

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男人便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起,可通过肛门指检、肠镜检查、粪便潜血试验等方式确诊。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块,排便时粪便摩擦痔核可能导致出血,血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴有肛门瘙痒、疼痛或异物感。轻度痔疮可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,严重者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物,必要时行痔切除术。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,多因便秘或腹泻导致。便血表现为便后滴血或手纸带血,伴有排便时刀割样疼痛。急性期可通过调整饮食软化粪便,使用硝酸甘油软膏促进愈合。慢性肛裂需行肛裂切除术。

3、结直肠息肉

息肉是肠黏膜隆起性病变,表面血管破裂可导致无痛性便血,血液多与粪便混合。腺瘤性息肉有恶变风险,需通过肠镜下息肉切除术治疗,术后定期复查。患者应减少红肉摄入,增加蔬菜水果补充抗氧化物质。

4、溃疡性结肠炎

这是一种慢性非特异性肠道炎症,表现为黏液脓血便伴腹痛、里急后重。急性发作期需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片控制炎症,严重者需静脉营养支持。长期患者需监测癌变风险。

5、结直肠癌

恶性肿瘤侵蚀血管会导致便血,早期可能仅为潜血阳性,进展期可出现暗红色血便伴大便习惯改变。确诊需依赖肠镜活检,治疗包括根治性手术、放化疗等。40岁以上人群建议定期筛查粪便潜血。

日常应注意保持规律作息,避免久坐久站,每日饮水不少于1500毫升,饮食中增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。便血期间忌食辛辣刺激食物,排便时避免过度用力。若出现持续出血、体重下降或贫血症状,须立即就医完善肿瘤标志物等检查。术后患者应按医嘱定期复查肠镜,监测病情变化。

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