上牙龈肿痛什么原因

上牙龈肿痛可能与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、外伤等因素有关。牙龈肿痛通常表现为局部红肿、触痛或自发性疼痛，严重时可伴随牙龈出血、化脓等症状。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈肿痛最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈边缘红肿、刷牙时出血。可通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈肿痛外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，必要时使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物辅助治疗。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎可引起剧烈肿痛，常伴张口受限。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，并服用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解症状，炎症消退后建议拔除阻生智齿。

4、根尖周炎

龋坏或外伤导致的牙髓坏死可能引发根尖周炎，表现为患牙叩痛、牙龈脓肿。需进行根管治疗清除感染源，急性期可口服头孢克洛分散片控制感染。

5、外伤因素

硬物撞击、刷牙力度过大等机械刺激可造成牙龈损伤性肿痛。一般通过冷敷、避免刺激后可自行缓解，若出现持续出血需就医排除牙槽骨骨折。

日常应注意使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙齿，每日使用牙线清理牙缝，每半年进行一次口腔检查。避免进食过硬过烫食物，戒烟限酒。若牙龈肿痛持续3天未缓解，或伴随发热、淋巴结肿大等症状，应及时到口腔科就诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙龈肿痛更需尽早就医，避免感染扩散。