宝宝总是便秘怎么回事

宝宝总是便秘可能与饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道功能紊乱、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等因素有关，可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式改善。

1、饮食结构不合理

婴幼儿辅食添加过早或膳食纤维摄入不足会导致便秘。母乳喂养的宝宝6个月后需逐步添加富含膳食纤维的西蓝花泥、苹果泥等；配方奶喂养的宝宝可选择添加低聚果糖的奶粉。家长需注意避免过早引入高蛋白、低纤维的成人食物。

2、水分摄入不足

宝宝每日需水量按体重计算为150毫升/千克。夏季或发热时水分流失增加，未及时补充会使粪便干结。家长可在两餐间喂10-20毫升温水，母乳喂养者无须额外补水，但母亲需保证自身饮水量。

3、肠道功能紊乱

肠道菌群失衡或胃肠动力异常可能引发便秘，通常伴随腹胀、哭闹。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群，乳果糖口服溶液软化粪便。每日顺时针按摩宝宝腹部5-10分钟有助于促进肠蠕动。

4、先天性巨结肠

该病由于肠道神经节细胞缺失导致顽固性便秘，新生儿期即可出现排便延迟、腹胀呕吐。需通过钡剂灌肠造影确诊，轻度病例可用开塞露辅助排便，严重者需接受经肛门巨结肠根治术。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏会减缓新陈代谢，表现为便秘、嗜睡、喂养困难。通过足跟血筛查可早期发现，确诊后需终身服用左甲状腺素钠片，定期监测TSH水平调整剂量。延误治疗可能影响智力发育。

家长应记录宝宝排便频率和粪便性状，便秘期间可尝试双腿屈曲的排便姿势训练，每日固定时间把便形成条件反射。增加爬行等腹部受压运动，避免长时间使用开塞露以防依赖。若调整饮食1周未改善或出现血便、呕吐、体重不增等情况，需及时就诊儿科消化专科。