筛窦炎是什么原因引起的

筛窦炎可能由鼻腔感染、邻近器官炎症扩散、过敏反应、解剖结构异常、免疫功能低下等原因引起。筛窦炎通常表现为鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、鼻腔感染

细菌或病毒感染鼻腔后，可能蔓延至筛窦，导致筛窦黏膜充血肿胀，分泌物增多。常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。患者可能出现黄绿色脓涕，伴有发热。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，配合生理盐水鼻腔冲洗。

2、邻近器官炎症扩散

急性鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染未及时控制时，炎症可能通过自然窦口扩散至筛窦。牙源性感染也可能通过上颌窦波及筛窦。患者常有面部压痛感，可能伴随牙齿疼痛。治疗需针对原发病使用克拉霉素分散片，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

3、过敏反应

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，筛窦黏膜发生变态反应性炎症，表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。长期过敏可导致筛窦息肉形成。治疗需避免接触过敏原，使用氯雷他定片抗组胺，配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂局部抗炎。

4、解剖结构异常

鼻中隔偏曲、钩突肥大等结构异常可阻塞筛窦引流通道，导致分泌物潴留继发感染。这类患者易反复发作筛窦炎，可能伴随持续性鼻塞。保守治疗无效时需考虑鼻内镜下行筛窦开放术矫正解剖异常。

5、免疫功能低下

糖尿病、艾滋病等疾病或长期使用免疫抑制剂的患者，免疫功能受损易发生筛窦真菌感染。症状可能不典型但进展迅速，可能出现血性分泌物。治疗需在控制基础疾病前提下，使用伏立康唑片等抗真菌药物，严重者需手术清创。

筛窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁，使用生理性海水鼻腔喷雾定期冲洗。避免用力擤鼻导致炎症扩散，擤鼻时应单侧交替进行。加强锻炼增强体质，寒冷季节注意保暖预防感冒。饮食宜清淡，多饮水促进分泌物排出，避免辛辣刺激食物。若症状持续不缓解或出现视力改变、剧烈头痛等严重表现，应及时就医评估是否需要调整治疗方案。