牙齿下面发黑是什么原因

牙齿下面发黑可能与色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙、牙髓坏死等因素有关。建议及时就医检查，明确具体原因后针对性处理。

1、色素沉积

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟可能导致牙齿表面色素沉积，形成黑色斑块。这类情况通常无疼痛感，可通过超声波洁牙或喷砂抛光去除。日常建议减少深色饮食摄入，并加强刷牙清洁。

2、龋齿

牙齿邻面或根部龋坏时，病变区会呈现黑褐色改变，可能伴随冷热敏感或疼痛。龋齿与细菌侵蚀、糖分残留有关，需通过去腐充填治疗。常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等辅助防龋。

3、牙结石

龈下结石堆积会刺激牙龈萎缩，暴露的牙根表面可能因矿物质沉积发黑。牙结石需通过龈下刮治清除，伴牙龈炎症时可配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物可能导致牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。轻症可通过冷光美白改善，严重者需贴面修复。此类变色属于内源性，普通洁牙无法去除。

5、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓组织坏死后，血红蛋白分解产物渗透牙体，使牙齿呈现暗黑色。需进行根管治疗清除坏死组织，后期建议冠修复防止牙体折裂。

日常应注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，每年进行1-2次口腔检查。发现牙齿变色时避免自行刮擦，色素沉着者可短期使用美白牙膏，但龋齿或牙髓问题需立即就医。饮食上减少碳酸饮料和粘性甜食摄入，吸烟人群建议定期进行喷砂洁治。