洗胃后遗症有哪些
洗胃后遗症主要有咽喉损伤、吸入性肺炎、电解质紊乱、胃肠穿孔、心理创伤等。洗胃是清除胃内毒物的紧急医疗措施,操作不当或个体差异可能导致上述并发症。
1、咽喉损伤
洗胃管插入过程中可能摩擦咽喉黏膜,导致充血水肿或出血。表现为吞咽疼痛、声音嘶哑,严重时可影响呼吸。需避免进食刺激性食物,遵医嘱使用康复新液含漱或西瓜霜喷剂局部治疗。
2、吸入性肺炎
洗胃液反流误吸可能引发肺部感染,常见于意识模糊患者。症状包括发热、咳嗽伴黄痰,胸片显示肺部浸润影。需进行痰培养检查,使用注射用头孢曲松钠或盐酸左氧氟沙星片抗感染治疗。
3、电解质紊乱
大量洗胃液冲洗会带走体内钾、钠等电解质,引发肌无力或心律失常。与低钾血症相关的症状包括四肢麻木、心悸,需静脉补充氯化钾注射液并监测心电图变化。
4、胃肠穿孔
暴力插管或患者剧烈呕吐可能导致胃壁撕裂,出现剧烈腹痛伴板状腹。腹部CT可见膈下游离气体,需紧急行胃修补术并使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸分泌。
5、心理创伤
洗胃过程可能引发焦虑、恐惧等应激反应,表现为噩梦或回避医疗行为。可通过心理疏导缓解,必要时短期服用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
洗胃后应保持24小时流质饮食,逐步过渡到稀粥、面条等易消化食物,避免辛辣、过热等刺激性饮食。恢复期注意监测体温、腹痛等异常症状,适当补充含钾丰富的香蕉、橙汁等食物。若出现持续胸痛、呕血或精神异常,需立即返院复查。日常需妥善保管药品及有毒物品,防止再次误服。




