小儿疱疹性咽峡炎是什么病

小儿疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病，主要表现为口腔咽部出现疱疹和溃疡，常伴有发热、咽痛、拒食等症状。该病具有自限性，多数患儿在一周左右可自行恢复。

一、病毒感染

小儿疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等病毒感染引起。病毒通过飞沫或接触传播，进入人体后在咽部黏膜大量复制，导致局部炎症反应。患儿可出现突发高热，体温可达39摄氏度以上，咽部检查可见腭垂、软腭等处有灰白色疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成溃疡。治疗以对症支持为主，如使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热，并鼓励患儿多饮水。

二、免疫力低下

婴幼儿免疫系统发育不完善，或存在营养不良、近期有其他感染等情况时，机体抵抗力下降，更容易感染肠道病毒。这类患儿发病后症状可能更重，发热持续时间较长，溃疡面较大导致疼痛明显，可能出现拒食、流涎等症状。家长需注意保持患儿口腔清洁，可用生理盐水漱口，饮食上给予凉流质或半流质食物如米汤、酸奶等。

三、季节因素

该病在夏秋季高发，与病毒在温暖潮湿环境中更易存活和传播有关。在此期间，儿童聚集场所如幼儿园、游乐场等容易发生集体感染。患儿除典型咽部症状外，可能伴有头痛、乏力、食欲不振等全身症状。家长发现孩子有相关表现时应及时隔离，避免交叉感染，并对玩具、餐具等进行消毒处理。

四、接触传播

病毒可通过患儿唾液、疱疹液、粪便等污染的手、玩具、餐具等间接传播。儿童卫生意识较差，常有吮指、共享玩具等行为，增加了感染概率。除了咽部疱疹，部分患儿可能在手、足等部位出现皮疹，发展为手足口病。预防重点在于培养良好卫生习惯，如勤洗手、不共用个人物品等。

五、并发症风险

绝大多数患儿预后良好，但少数可能并发脱水、热性惊厥或病毒性脑炎等严重情况。当患儿出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐、肢体抖动等表现时，提示病情较重。肠道病毒71型感染引起的病例更易出现神经系统并发症，需密切观察病情变化，及时就医进行针对性治疗如静脉补液、降颅压等处理。

小儿疱疹性咽峡炎患儿居家护理时，家长应保持室内空气流通，给予易消化的温凉饮食避免刺激溃疡面，注意观察体温变化及有无并发症迹象。恢复期可适当补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复，但若出现持续高热、精神差、脱水等表现须立即就医。平时加强锻炼、注意手卫生是预防该病的重要措施。