小儿疱疹性咽峡炎治疗

小儿疱疹性咽峡炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、口腔护理、饮食调整及预防并发症等方式干预。该病主要由柯萨奇病毒A组感染引起，表现为发热、咽痛、口腔疱疹等症状，需结合患儿具体情况制定治疗方案。

1、抗病毒治疗

对于病情较重或免疫功能低下的患儿，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物。利巴韦林颗粒通过抑制病毒RNA合成发挥作用，阿昔洛韦片则针对疱疹病毒DNA聚合酶产生抑制作用。使用期间需监测血常规及肝功能，避免与免疫抑制剂联用。

2、对症支持治疗

高热时可使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液退热，咽痛明显者可用开喉剑喷雾剂局部缓解。对乙酰氨基酚口服溶液适用于3个月以上患儿，布洛芬混悬液则需6个月以上使用。两种退热药禁止交替使用，间隔时间不少于6小时。

3、口腔护理

使用康复新液或生理盐水含漱有助于保持口腔清洁，促进疱疹愈合。婴幼儿可用棉签蘸取药液轻柔擦拭口腔黏膜。合并白色念珠菌感染时，可遵医嘱涂抹制霉菌素混悬液。护理时注意动作轻柔，避免损伤疱疹导致继发感染。

4、饮食调整

选择温凉流质或半流质食物如米汤、藕粉、酸奶等，避免酸性、辛辣或坚硬食物刺激溃疡面。少量多次喂养保证营养摄入，必要时可补充儿童专用电解质溶液。患病期间每日饮水量应达到50-100ml/kg体重，预防脱水。

5、并发症预防

密切观察有无嗜睡、抽搐、呼吸困难等神经系统或呼吸系统症状，警惕脑炎、心肌炎等严重并发症。保持室内空气流通，患儿用品需煮沸消毒。恢复期仍具有传染性，应隔离1-2周，避免接触其他儿童。

患儿衣物寝具需每日更换并用沸水浸泡消毒，玩具等物品使用含氯消毒剂擦拭。恢复期可适量补充维生素C泡腾片及锌制剂促进黏膜修复。家长应密切监测体温变化，若持续高热超过3天或出现拒食、精神萎靡等症状，须立即就医。疾病流行期间避免带儿童前往人群密集场所，养成饭前便后洗手习惯。