心前区阵发性疼痛。怎么回事

心前区阵发性疼痛可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病、肋间神经痛、胃食管反流病、胸膜炎、心脏神经官能症等原因引起，可通过心电图检查、药物治疗、生活方式调整等方式干预。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病可能与高血压、高脂血症等因素有关，通常表现为心前区压榨性疼痛、胸闷等症状。需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物。急性发作时应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油。

2、肋间神经痛

肋间神经痛可能与胸椎退行性变、带状疱疹感染等因素有关，通常表现为沿肋间隙分布的刺痛或灼痛。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片缓解神经损伤，疼痛严重时可短期使用双氯芬酸钠缓释片。

3、胃食管反流病

胃食管反流病可能与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等因素有关，通常表现为胸骨后烧灼感、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。

4、胸膜炎

胸膜炎可能与肺部感染、结核等因素有关，通常表现为深呼吸时加重的尖锐胸痛。需根据病因使用头孢克肟分散片抗感染或利福平胶囊抗结核治疗，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。

5、心脏神经官能症

心脏神经官能症可能与自主神经功能紊乱、焦虑等因素有关，通常表现为心悸伴游走性刺痛。建议通过心理疏导、谷维素片调节植物神经功能，配合劳拉西泮片缓解焦虑症状。

出现心前区疼痛需立即静卧休息，避免剧烈活动。日常应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖。建议记录疼痛发作的诱因、持续时间及伴随症状，就诊时携带既往检查报告。40岁以上人群首次发作或疼痛持续超过20分钟时，须立即拨打急救电话排除急性心肌梗死。