手麻木胀痛是什么毛病
手麻木胀痛可能是由神经压迫、血液循环障碍或慢性疾病等多种原因引起的症状。常见诱因主要有腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、雷诺综合征、维生素B12缺乏等。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病，可能与长期重复性手部动作有关。典型表现为拇指至无名指桡侧麻木刺痛，夜间症状加重，可能伴随手部肌肉萎缩。治疗需减少手腕活动，佩戴支具固定，严重者可考虑腕横韧带切开减压术。常用药物包括甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能因椎间盘突出压迫颈神经根，导致单侧上肢放射性麻木疼痛。症状常从颈部向手臂延伸，转动头部可能加重不适。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善，药物可选塞来昔布胶囊、乙哌立松片等缓解神经根水肿和肌肉痉挛。
3、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，表现为对称性手套袜套样感觉异常。早期有蚁走感，后期可能出现痛觉过敏或迟钝。需严格监测血糖，使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善微循环和神经代谢的药物。
4、雷诺综合征
血管神经功能紊乱导致肢端小动脉阵发性痉挛，寒冷或情绪激动时手指突然苍白发紫，回暖后充血胀痛。需注意肢体保暖，避免吸烟和咖啡因，钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片可减少血管痉挛发作。
5、维生素B12缺乏
长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏，引起周围神经脱髓鞘改变。除肢体麻木外，可能伴有舌炎、平衡障碍等。需肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺分散片，同时排查恶性贫血等潜在病因。
日常应注意保持正确坐姿避免颈椎劳损，控制血糖血压在正常范围，冬季做好手部保暖。工作中定时活动手腕，使用符合人体工学的键盘鼠标。饮食保证优质蛋白和B族维生素摄入，如鱼类、瘦肉、全谷物等。若症状持续超过两周或进行性加重，需尽早就诊神经内科或手外科，通过肌电图、神经传导速度测定等检查明确病因。避免自行长期服用止痛药物掩盖病情。
