如何正确帮助卧床的老年女性清洗外阴

为卧床老年女性清洗外阴需采用温水、专用毛巾，并按从前向后顺序轻柔擦拭，重点清洁大小阴唇及会阴区域，避免使用刺激性洗液，每日清洗1-2次，并及时更换护理垫。

准备38-40摄氏度温开水与专用软毛巾，保持室温适宜，让老人侧卧屈膝暴露会阴。将毛巾浸湿后拧至半干，从尿道口向肛门方向单向擦洗，先清洁大阴唇外侧褶皱，再轻轻拨开清洗内侧小阴唇沟壑。若存在尿失禁需增加清洗频次，失禁后应立即用生理盐水冲洗。对肥胖老人要特别注意腹股沟与阴阜部位汗液清洁，清洗时观察皮肤有无红肿或破溃。对留置导尿管者需每日用碘伏消毒尿道口周围，并注意导管清洁。清洗后可用吹风机低温档吹干皮肤，涂抹不含酒精的皮肤保护膜。操作全程需注意保暖，动作轻柔，避免拖拽摩擦皮肤。

选择pH值5.5-6.0的弱酸性老年专用护理液，避免使用碱性肥皂或含抗菌成分洗剂。若发现外阴黏膜干燥萎缩，可适量涂抹维生素E乳。出现白色念珠菌感染时可用碳酸氢钠溶液冲洗，伴有皮肤湿疹时可短期使用弱效激素药膏。对于认知障碍老人，清洗时需用安抚语言沟通，分散其注意力。严重关节挛缩者可采用分段清洗法，先清洁上侧再翻身清洁下侧。长期卧床者建议每周进行1次坐浴，使用专用于妇科的坐浴盆，水位不超过肚脐高度。

保持床单位平整干燥，使用纯棉透气护理垫并及时更换。日常注意观察阴道分泌物性状，若出现黄绿色分泌物或带血丝白带需及时送检。饮食中适当增加优质蛋白与维生素摄入，每日饮水不少于1500毫升。协助老人进行下肢被动运动，促进局部血液循环。建议每周修剪指甲避免抓伤，夜间可佩戴纯棉透气手套。定期开窗通风但避免直吹老人，必要时使用屏风保护隐私。若发现会阴皮肤出现压疮前期表现，应及时使用减压贴保护。