腋下出现一个小疙瘩是怎么回事
腋下出现一个小疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、副乳等原因引起,可通过局部护理、药物治疗、手术治疗等方式处理。
一、毛囊炎
毛囊炎是腋下出现小疙瘩的常见原因,主要由细菌感染引起,常见于剃毛后或局部清洁不当。患者通常表现为局部出现红色丘疹,顶端可能有脓点,伴有轻微疼痛或瘙痒。治疗上以保持局部清洁干燥为主,可遵医嘱使用外用抗生素药膏,如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏。对于反复发作的毛囊炎,需要排查是否合并有糖尿病等基础疾病。
二、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞,皮脂淤积形成的囊性肿物。腋下皮肤皮脂腺丰富,是囊肿好发部位。疙瘩通常呈圆形,边界清晰,质地中等,中央可能有一个黑色小点,一般无疼痛感,但继发感染时会红肿疼痛。较小的囊肿如无症状可观察,继发感染时需抗感染治疗。对于反复感染或影响美观的囊肿,可考虑手术切除。
三、淋巴结肿大
腋下分布有丰富的淋巴结,当邻近区域如上肢、胸壁、乳房发生感染或炎症时,可导致反应性淋巴结肿大,表现为可触及的疙瘩。一些全身性疾病如结核、免疫系统疾病,或恶性肿瘤如淋巴瘤、乳腺癌转移,也可能导致淋巴结肿大。疙瘩多质地较韧,可活动,伴有压痛。治疗需针对原发病,如为感染引起需抗感染,若怀疑恶性病变,则需进行淋巴结活检明确诊断。
四、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,可发生于身体任何有脂肪的部位,包括腋下。疙瘩通常质地柔软,边界清楚,活动度好,生长缓慢,一般无自觉症状。脂肪瘤通常无须特殊治疗,定期观察即可。若瘤体短期内迅速增大、出现疼痛或影响局部功能,可考虑手术切除。
五、副乳
副乳是先天性发育异常,在腋前或腋下出现类似乳腺的组织。通常在青春期、妊娠期或哺乳期,受激素影响而显现或增大,表现为局部隆起或可触及的质软包块,部分人在经期前可有胀痛感。单纯的副乳无须治疗,以观察为主。若副乳组织较大影响外观,或伴有反复疼痛、可疑肿块,可考虑手术切除。
发现腋下小疙瘩后,首先应注意观察其变化,避免反复挤压刺激。保持腋下清洁干燥,选择宽松透气的衣物,减少局部摩擦。如果疙瘩在短期内迅速增大、变硬、固定不移、破溃流脓,或伴有发热、乏力等全身症状,应及时前往皮肤科、普外科或乳腺外科就诊,通过医生触诊、超声等检查明确性质,切勿自行用药或处理,以免延误病情。日常生活中,均衡饮食,适度锻炼,增强免疫力,有助于预防部分感染性疙瘩的发生。




