肛门痔疮脱垂怎么治疗

肛门痔疮脱垂可通过保守治疗、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、手术治疗等方式改善。痔疮脱垂通常与长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素有关，表现为肛门肿物脱出、出血或疼痛等症状。

1、保守治疗

早期痔疮脱垂可通过调整生活方式缓解。每日温水坐浴10-15分钟促进血液循环，保持肛门清洁。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，每日饮水量不少于1500毫升。避免久坐久站，每小时活动5分钟。这类方法适用于轻度脱垂且无出血的情况。

2、药物治疗

遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等外用药可减轻肿胀和疼痛。口服地奥司明片、草木犀流浸液片等改善静脉回流。药物治疗适用于伴有炎症或出血的Ⅰ-Ⅱ度痔疮，需持续使用1-2周。

3、硬化剂注射

在痔核内注射聚桂醇等硬化剂使血管纤维化萎缩。操作时间约10分钟，术后需观察30分钟。该方法适用于Ⅱ度内痔，可能出现短暂肛门坠胀感，2-3次注射后有效率较高。

4、胶圈套扎

用橡胶圈结扎痔核根部阻断血供，使其坏死脱落。术后1-2周可能出现轻微出血，需避免剧烈运动。适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，具有创伤小、恢复快的特点，但可能需要多次治疗。

5、手术治疗

严重脱垂的Ⅲ-Ⅳ度痔疮需行痔切除术或PPH吻合器手术。传统手术切除痔核后缝合创面，恢复期约2-3周。PPH术通过环形切除直肠下端黏膜实现悬吊固定，术后疼痛较轻。手术治疗适用于反复脱出无法回纳或发生嵌顿的情况。

痔疮脱垂患者日常应避免辛辣刺激食物和饮酒，养成定时排便习惯，排便时不宜过度用力。可进行提肛运动锻炼盆底肌，每日3组每组15次。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时就医。术后患者需保持创面清洁，按医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，1个月内避免重体力劳动。