小孩尿毒症症状有哪些

儿童尿毒症的症状按病情进展可分为早期表现如食欲减退和疲劳乏力，进展期症状包括恶心呕吐和皮肤瘙痒，终末期可能出现意识模糊和抽搐。

一、食欲减退

尿毒症早期常表现为食欲下降和厌食，由于肾脏排泄功能下降导致体内毒素积累，影响消化系统功能。患儿可能出现进食量减少、对以往喜爱的食物兴趣减低，伴随体重下降或生长迟缓。这类症状需通过限制蛋白摄入、补充必需氨基酸等营养支持，并配合碳酸氢钠片纠正酸中毒。

二、疲劳乏力

患儿易出现持续疲倦感和活动耐力降低，与肾脏内分泌功能紊乱导致的贫血及电解质失衡有关。表现为精神萎靡、嗜睡、日常活动量明显减少，可能伴随面色苍白等贫血体征。需进行血红蛋白监测，必要时使用重组人促红素注射液配合多糖铁复合物胶囊治疗。

三、恶心呕吐

病情进展时胃肠道症状加剧，因尿素氮等代谢废物刺激胃肠黏膜引发反复恶心呕吐。常见饭后呕吐、晨起干呕，可能伴有呃逆和腹部不适。治疗需采用血液净化联合甲氧氯普胺片止吐，同时使用药用炭片吸附肠道毒素。

四、皮肤瘙痒

尿毒症患儿常出现顽固性皮肤瘙痒，与钙磷代谢紊乱继发的皮肤钙盐沉积有关。表现为全身或局部皮肤干燥脱屑、搔抓痕明显，夜间症状加重影响睡眠。需应用低磷饮食配合碳酸镧咀嚼片降磷，并使用加巴喷丁胶囊缓解神经性瘙痒。

五、意识模糊

终末期可出现神经精神症状，因尿毒症脑病导致意识水平改变。表现为定向力障碍、注意力不集中、言语混乱，严重时出现嗜睡或躁动交替。需紧急透析治疗，配合左卡尼汀口服溶液改善能量代谢。

家长发现患儿出现异常排尿习惯改变如夜尿增多或尿量骤减时，应及时监测血压和体重变化。日常需严格控制水分摄入量，采用低盐低钾优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。定期复查肾功能、电解质及血常规指标，根据医嘱调整饮食和药物治疗方案。注意保持皮肤清洁湿润，预防感染发生，适当进行室内活动维持肌肉功能。建立规律作息时间，保证充足休息，避免过度劳累加重病情。