泌尿系统真菌感染怎么治

泌尿系统真菌感染可通过抗真菌药物治疗、调整生活习惯、控制基础疾病、局部清洁护理、定期复查等方式治疗。泌尿系统真菌感染通常由免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、导尿管留置、卫生习惯不良等原因引起。

1、抗真菌药物治疗

泌尿系统真菌感染需遵医嘱使用抗真菌药物，常用药物包括氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、伏立康唑片等。氟康唑胶囊适用于白色念珠菌感染，可抑制真菌细胞膜合成。伊曲康唑胶囊对曲霉菌感染有效，需注意肝功能监测。伏立康唑片用于耐氟康唑的念珠菌感染，可能出现视觉异常等不良反应。用药期间禁止自行调整剂量，需完成全程治疗。

2、调整生活习惯

保持每日饮水2000毫升以上，促进尿液冲刷作用。减少高糖饮食摄入，避免穿紧身化纤内裤。建议选择棉质透气内衣，每日更换并高温消毒。避免长时间憋尿，每2-3小时排尿一次。暂停使用盆浴，改用淋浴方式清洁会阴部。

3、控制基础疾病

糖尿病患者需将空腹血糖控制在7毫摩尔每升以下，餐后血糖不超过10毫摩尔每升。HIV感染者应规范进行抗病毒治疗。长期使用免疫抑制剂者需监测免疫功能。留置导尿管患者每日需进行导管护理，尽早拔除不必要的导管。

4、局部清洁护理

每日用温水清洗外阴部，避免使用碱性洗剂。女性排便后应由前向后擦拭。男性包皮过长者需翻起清洗。可使用稀释的醋酸溶液进行会阴冲洗，但禁止阴道灌洗。更换卫生巾或护垫需间隔不超过4小时。

5、定期复查

治疗结束后需复查尿常规和尿培养，确认真菌转阴。免疫功能低下者建议每月复查一次。出现尿频尿急症状复发时需及时就诊。长期抗真菌治疗者需定期检查肝肾功能。保留所有用药记录和检查报告供医生参考。

泌尿系统真菌感染康复期间应保持饮食清淡，适量补充含益生菌的酸奶或发酵食品。避免摄入酒精、辛辣刺激食物。可进行散步、瑜伽等轻度运动，但禁止剧烈运动导致过度出汗。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。注意观察尿液颜色和排尿感受变化，发现异常及时就医。治疗期间暂停性生活，愈后3个月内使用安全套防护。