耳朵后面的下面用手一按就痛，怎么回事

耳朵后面下方按压疼痛可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、外耳道炎、乳突炎或肌肉劳损等原因引起，可通过抗感染治疗、局部护理、药物干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、淋巴结炎

耳后淋巴结群因细菌或病毒感染引发炎症时，会出现局部红肿热痛，可能伴随发热。常见于上呼吸道感染或头面部炎症扩散。治疗需针对原发感染灶，如遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合局部热敷促进消肿。家长需注意儿童避免抓挠患处。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成的囊肿继发感染时，按压会有明显疼痛感，可能触及质地较硬的包块。轻度感染可外用莫匹罗星软膏，若形成脓肿需由医生行切开引流术。日常保持皮肤清洁，避免挤压囊肿。

3、外耳道炎

外耳道皮肤感染可放射至耳后区域，常伴耳痒、渗液。细菌性感染可使用氧氟沙星滴耳液，真菌性感染需用克霉唑乳膏。避免掏耳损伤皮肤，游泳时建议使用耳塞防止进水。

4、乳突炎

中耳炎扩散至乳突气房时，耳后乳突区压痛明显，可能伴随耳流脓、听力下降。需静脉注射头孢曲松钠等抗生素，严重者需乳突切开术。该病易复发，感冒后需警惕中耳炎症状。

5、肌肉劳损

长期不良睡姿或颈部肌肉紧张可能导致胸锁乳突肌附着点疼痛，表现为耳后下方按压痛。可通过热敷、按摩缓解，必要时使用双氯芬酸钠凝胶外涂。调整枕头高度有助于减轻肌肉牵拉。

日常应避免反复按压疼痛部位，观察是否伴随发热、听力变化等症状。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过3天或出现耳周皮肤红肿、分泌物增多等情况，须尽快至耳鼻喉科就诊，通过血常规、耳镜等检查明确诊断。夜间疼痛明显时可尝试将枕头垫高以减轻局部压力。