普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是

普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是通过阻断β肾上腺素受体降低心肌耗氧量、减慢心率、减弱心肌收缩力，同时改善心肌血液供应。

普萘洛尔作为非选择性β受体阻滞剂，能竞争性拮抗交感神经兴奋时释放的儿茶酚胺对β1受体的作用。通过抑制心脏β1受体，减少心肌收缩力和心率，从而降低心肌对氧的需求量，缓解心绞痛发作时的供需失衡。该药物还可延长心脏舒张期，增加冠状动脉灌注时间，间接改善心肌缺血区域的血液供应。对于因情绪激动或体力活动诱发的心绞痛，普萘洛尔通过抑制交感神经过度兴奋产生显著预防效果。

长期规律使用普萘洛尔可降低心肌梗死风险，但需注意其可能引起支气管痉挛、低血糖症状掩盖等不良反应。用药期间应定期监测心率血压变化，避免突然停药诱发反跳性心绞痛。合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病或外周血管疾病的患者需谨慎评估用药风险。