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动脉硬化闭塞的手术适应症有哪些

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动脉硬化闭塞的手术适应症主要有间歇性跛行影响生活质量、静息痛、肢体溃疡或坏疽、药物治疗无效、影像学显示血管严重狭窄或闭塞等。

间歇性跛行影响生活质量是指患者在步行一定距离后出现下肢肌肉疼痛、麻木或无力,休息后可缓解,但反复发作严重影响日常活动。静息痛表现为患者在安静状态下出现持续性下肢疼痛,尤其在夜间加重,提示肢体缺血严重。肢体溃疡或坏疽是由于长期缺血导致组织坏死,出现皮肤破损、发黑或感染,可能面临截肢风险。药物治疗无效指经过规范的抗血小板、扩血管等药物治疗后症状仍无改善或持续加重。影像学显示血管严重狭窄或闭塞是通过超声、CTA或DSA等检查证实动脉管腔狭窄超过70%或完全闭塞,血流明显受阻。

动脉硬化闭塞患者术后需严格戒烟,控制血压、血糖和血脂,保持低盐低脂饮食,适量进行步行锻炼以促进侧支循环形成,定期复查血管超声或CTA评估手术效果,发现异常及时就医。术后长期服用抗血小板药物预防血栓形成,避免久坐或长时间站立,注意下肢保暖,穿着宽松舒适的鞋袜,避免足部外伤,每天检查双足皮肤有无破损或感染迹象。

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