手掌心痛怎么了

手掌心痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、周围神经病变、骨关节炎或局部外伤等原因引起，通常表现为刺痛、麻木、活动受限等症状。建议及时就医明确病因。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病，可能与长期重复手腕动作有关。典型症状包括手掌桡侧疼痛、夜间麻木，严重时出现拇指肌力下降。治疗需减少手腕活动，佩戴支具，遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，必要时行腕管松解术。

2、腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎多因手指过度屈伸导致肌腱与腱鞘摩擦，常见于拇指或中指根部。表现为局部压痛、弹响指，急性期可见红肿。建议制动休息，热敷缓解，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，顽固病例需局部封闭治疗。

3、周围神经病变

糖尿病或酒精中毒等可能引发末梢神经损伤，导致手掌烧灼样疼痛伴感觉异常。需控制原发病，补充维生素B1片、依帕司他片等神经营养药物，配合低频电刺激治疗改善症状。

4、骨关节炎

掌指关节退行性变可引发晨僵和活动后钝痛，X线可见关节间隙狭窄。建议减少负重活动，局部涂抹酮洛芬凝胶，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，严重畸形需关节成形术。

5、局部外伤

手掌挤压伤或骨折后可能出现持续性胀痛，伴随皮下淤血。急性期应冰敷止血，后期热敷促进吸收，使用云南白药气雾剂消肿，骨折需石膏固定4-6周。

日常应避免长时间握持工具或手机，工作间隙做手腕伸展运动，睡眠时保持手腕中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深海鱼等。若疼痛持续超过3天或伴肌力减退，须尽快至骨科或手外科就诊，必要时进行肌电图或MRI检查明确神经损伤程度。