引起呕吐的疾病有哪些
引起呕吐的疾病主要有胃肠炎、食物中毒、胃食管反流病、肠梗阻、妊娠剧吐、偏头痛、脑膜炎、胰腺炎等。呕吐可能由消化系统疾病、神经系统疾病、代谢紊乱或妊娠相关因素引起，需结合其他症状综合判断。
1、胃肠炎
胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，常伴随腹泻、腹痛、发热等症状。病毒性胃肠炎通常表现为水样便，细菌性胃肠炎可能出现黏液血便。治疗时可使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道菌群并预防脱水。患者需注意饮食清淡，避免油腻及刺激性食物。
2、食物中毒
食物中毒由摄入被污染食物导致，常见致病菌包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等。症状多在进食后数小时内出现剧烈呕吐，可能伴有头晕、乏力。治疗需及时清除胃肠道残留毒素，必要时使用盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等抗菌药物。严重脱水者需静脉补液。
3、胃食管反流病
胃食管反流病因胃酸反流刺激食管引发呕吐，常伴胸骨后灼痛、反酸。发病与食管下括约肌功能障碍有关，肥胖、妊娠等因素可能加重症状。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物，睡前3小时避免进食。
4、肠梗阻
肠梗阻表现为呕吐宿食或粪样物，伴随腹胀、肛门停止排气排便。机械性梗阻常见于肠粘连、肿瘤压迫，需通过腹部CT明确诊断。完全性梗阻需禁食并留置胃管减压，必要时行肠粘连松解术或肿瘤切除术。麻痹性梗阻可使用新斯的明注射液促进肠蠕动。
5、妊娠剧吐
妊娠剧吐多发生于孕早期，与绒毛膜促性腺激素水平升高相关。严重者可出现酮症酸中毒，需检测尿酮体。治疗首选维生素B6片，脱水者需住院补液，必要时使用甲氧氯普胺注射液止吐。建议孕妇少量多餐，避免空腹状态。
呕吐持续超过24小时或伴随意识障碍、剧烈头痛、呕血等症状时需立即就医。日常应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，进食后保持直立位30分钟。反复呕吐者需监测电解质水平，防止低钾血症。婴幼儿及老年人呕吐容易引发脱水，家长或照护者需密切观察尿量及精神状态变化。
