中年癫痫病治疗方案

发布时间：2020-12-1025731次浏览

随着医院技术的全面发展和先进仪器的引进，癫痫的分类日益精确，治疗方法逐渐增加，疗效也将进一步提高。根据癫痫的不同类型可以采取以下治疗方法。

1、症状性癫痫(即继发性癫痫)：首选手术治疗。所有病人均应行影像学检查，若证实存在脑肿瘤、血管畸形、寄生虫或其他占位病变，则手术治疗切除病灶，病灶周围异常放电区行软脑膜下横切术。

2、原发性癫痫：经影像学检查未见异常。先根据视频脑电图进行癫痫分型，正确分型是彻底治愈和控制癫痫的最有效方法。先区分发作为部分性还是全身性发作，各是其中哪一种亚型;再区分全身发作是原发还是部分发作泛化造成。根据是部分性还是全身性的分型方法选用一线药物治疗，分别为卡马西平、丙戊酸钠。其中卡马西平应逐渐加量。治疗无效选用两种一线药物或改用抗癫痫新药，如拉莫三嗪或妥泰等。

3、外伤性癫痫首选苯妥英钠治疗。

4、用药期间注意监测药物不良反应，尤其是血常规、肝功，对服用苯妥英钠者注意监测血药浓度。同时提供癫痫病遗传及健康咨询。

5、经系统药物治疗无效或病人仍然频繁发作影响正常生活者可考虑手术治疗。手术病人一般不选择老年人，老年人病史长，疗效差。

6、术前进行影像、电生理及功能定位。

7、根据不同类型可采用下列术式：

外伤性顽固癫痫 (经药物治疗无效) 手术只需切除脑膜-脑瘢痕病灶加周边异常放电区软脑膜下横切术。

颞叶癫痫(精神运动发作行颞叶部分切除术或海马杏仁核选择性切除。颞叶癫痫手术有效率达到80-90%。海马杏仁核选择性切除手术难度较大，目前国内只有少数医院能开展，需要请上级医院指导协助。

癫痫灶位于重要功能区应行软脑膜下横切术。

病灶不清的顽固性全身性癫痫(如失张力跌倒发作)可胼胝体切开术加软脑膜下横切术。

8、颞叶癫痫还可立体定向下脑内核团毁损术，主要毁损杏仁核及扣带回，疗效稍低于开颅手术，但因微创而易被病人接受。

9、癫痫术后继续必要的药物治疗，并随访。

10、小脑及迷走神经刺激术及大脑半球切除术已经淘汰。

11、咖玛刀不适合治疗癫痫，已经被协和等大医院证实。

以上就是中年癫痫病治疗方案，希望对您有帮助，祝愿您身体健康!

相关推荐

02:33

什么是局灶性癫痫发作

局灶性癫痫发作，又称部分性癫痫发作，是指癫痫病灶局限于大脑某一特定区域，导致该区域及其周边区域的神经元异常放电，进而引发一系列临床症状。此类癫痫发作通常由感觉、运动、自主神经或精神等方面的症状开始，而后可能逐渐扩散至其他脑区，甚至引发全面性癫痫发作。局灶性癫痫发作的症状多种多样，可能包括口角、手指或脚趾的异常感觉，如针刺感、温热感或触电感等。严重时可能会引起意识障碍，出现幻觉、错觉或记忆障碍等症状。因此，建议局灶性癫痫发作的患者，在症状早期及时给予急救药物治疗。临床上常用于治疗癫痫的药物有地西泮鼻喷雾剂等，该药是一种快速起效的抗癫痫药物，能够在癫痫发作时迅速控制症状。与传统的口服药物相比，鼻喷雾剂给药方式使得药物能够迅速通过鼻腔黏膜吸收进入血液循环，从而快速发挥抗癫痫作用。这种给药方式不仅提高了药物的生物利用度，减少了变异性，还使得药物具有持续的疗效时间，并且副作用相对较小。但需要注意的是，在使用地西泮鼻喷雾剂时，应严格按照医生的指导用药，不可擅自增减剂量或停药，以免出现不良反应。

2024-07-23 38700次播放

光敏性癫痫是什么病

光敏性癫痫是癫痫的一种特殊类型，只有在间断闪光刺激或闪光灯的条件下会诱发癫痫的发作，所以称之为光敏性癫痫，它主要表现出四肢抽搐，口吐白沫，牙关紧闭，肌肉强直等症状，多见于青少年患者。针对光敏性癫痫的患者，在日常生活中应当尽量避免诱发因素，例如电视，游戏机，电脑屏幕等有闪光刺激的高危因素，患者在日常生活中需要严格尽量避免，这样才有利于减少癫痫症状的发作，另外，还要按时规律服用抗癫痫疾病的药物，这样才有利于控制症状。

语音时长 01:08

2021-05-21

85566次收听

癫痫发作时会有哪些症状

癫痫发作的时候主要会表现出四肢抽搐，口吐白沫，牙关紧闭，眼球上翻，肌肉强直，意识丧失等一系列临床症状。癫痫是由于大脑神经元异常放电所致，也是神经内科常见的疾病之一。分为原发性癫痫和继发性癫痫，原发性癫痫目前病因尚不明确，而继发性癫痫多见于颅内占位性病变，颅内感染，脑外伤等疾病，该病常常突发突止，也可在某些诱因下导致症状反复发作。目前临床上主要通过药物进行治疗，按时规律的服用抗癫痫药物是减少发作的有效措施，服药期间需要定期监测血药浓度，定期复诊，以便根据病情调整药物剂量，平时需要避免过劳，避免熬夜。

语音时长 01:05

2021-01-26

95827次收听

癫痫病的起因是什么

癫痫病的起因是什么?作为生活中非常常见的一种疾病，给我们的生活也造成了很大的困扰，很多患者在治疗的时候很是盲目，日后还是会出现复发的情况，患者对癫痫的真正起因也不是很了解

2020-12-10 28235次浏览

症状性癫痫诊断依据

症状性癫痫也叫有明确病因和脑器质性病变的癫痫，其年龄的相关性并不强，可见于各个年龄，引起此类癫痫的病因有很多，其诊断依据在病史及体检两方面均可找到线索

2020-12-10 27115次浏览

浅析癫痫诊断措施

癫痫病在生活中是一种常见的顽固性疾病，我们都知道癫痫病的治疗需要花费很长的时间，因此患者应该多了解一些常识，在治疗过程需要经过专业的诊断，那么癫痫的诊断必须要做脑电图吗?下面我们就来看看文章的介绍

2020-11-20 58068次浏览

高发期癫痫病诊断

癫痫是一种很可怕的疾病，而且是一种突发性的疾病，会在很短的时间内，给患者的身体造成一系列的危害，事实上，我们治疗癫痫，必须在一开始的诊断这个环节就做好，进行有效而准确的诊断，这样治疗才会有效果，那么高发期癫痫病诊断有哪些呢。

2020-11-20 59413次浏览

中医能治疗癫痫吗

中医当然可以治疗发作在人身体上的癫痫病症，主要是依据辨证论治的原则来选择适合的治疗方法，比如祛风解毒止痫法、醒神开窍、定痫法、活血化瘀疗法以及通腑清热止痫法等。

2020-05-15 56807次浏览

癫痫持续状态是什么样的

癫痫持续状态主要是指两次癫痫之间没有间歇，患者不清醒，没有意识，神经系统、脏器等有损伤，有时会引起猝死。癫痫持续状态，主要是指两次癫痫之间没有间歇，患者没有清醒，意识没有恢复，连续的发作的癫痫。患者在持续状态过程中，神经系统和身体的其他的多系统，及脏器受到了严重的损害，非常危险，有猝死的可能性以及会留下很多的遗憾。癫痫持续状态一旦发生以后，应该立即送有资质的医院专科急诊，要在专业医师的指导下进行抗癫痫治疗，尤其是持续状态影响了呼吸、多系统多脏器的功能，需要进行综合治疗，控制癫痫的基础上保护大脑，防止脑疝，防止合并症，防止外伤，防止其他的系统和脏器的损害等等。上述综合措施，在有资质的医院，在专科医院或者是专业医师的指导下进行，效果比较理想、比较好。但是往往患者发病的时候是远离医院，或者是远离有医疗条件好的地方，就需要及时的予以转诊，转诊过程当中一定要注意患者呼吸道的通畅，防止外伤，防止患者做出其他的各种各样的损害他人的不必要的危险动作等等，比如持续状态时，由于意识模糊造成伤人和自伤等等，所以一定要给予注意。

语音时长 01:52

2020-02-24

59776次收听

02:44

癫痫猝死症怎么治

癫痫猝死处理一定是在专业医师，有资质的医院急诊室里进行，一旦发现癫痫发作，立即送往急诊室，急诊处理，避免猝死发生。癫痫发作中，可影响心血管系统等，造成多系统损害，造成临床猝死症。癫痫是非常严重的问题，除损害神经系统，损害大脑外，还可以对大脑所支配的多系统、多脏器造成严重损害。猝死是癫痫发生发展的过程中，出现的非常危险的结果。癫痫治疗过程中要保护脏器、保护大脑、保护神经系统、保护多系统等，防止合并症发生。

2019-12-30 59934次播放

小儿癫痫可以治好吗

现在随着抗癫痫药的发展，癫痫治疗的方法越来越多，很大一部分癫痫病人是可以治疗好的，比如说一般在正规的抗癫痫药治疗之后，有十年不发作，或者停药之后有五年都没有发作，这种基本上称为临床治愈。比如说像有些EBCT（小儿良性癫痫），这都是预后比较好的，很多都是能够治愈的。但是也有20%到30%的病人是难治性癫痫，是用了抗癫痫药物治疗用了一个两个，甚至有时候三个治疗，它效果也不是很好，有时候就采取手术治疗，有些手术治疗可能有些会好转，但是也有一部分即使用了手术治疗也不好转，这就是一部分难治性的。难治性的癫痫目前也采取了迷走神经刺激等等，治疗的方法也是在逐步的在发展，对这些部分难治性癫痫治愈率也在提高了，效果的提高。有些难治性癫痫靠外科治疗，有些也难得不好治愈，甚至有些小孩长期反复的发作，可以导致智力低下，而且甚至有些引起癫痫性脑病。

语音时长 01:36

2019-07-03

52568次收听

羊癫疯会遗传后代吗

羊癫疯指的是我们医学当中说的癫痫，癫痫这个病首先它特别的常见，它会不会遗传呢？其实有一部分人是会遗传的，但是大部分是不遗传的。因为很多癫痫它是由于后天的原因导致的，比如脑外伤、脑炎或者脑子长肿瘤、脑血管病，这些都属于后天原因导致的，它是不遗传的。但也有一部分人它的原因不清，我们经过检查发现他的基因有问题，就是他在基因的某一个染色体上出现跟正常人不一样的情况，这样它的出现的癫痫第一会遗传，第二它也不能治好。那么还有一种癫痫，它是由于某一些遗传病导致的，即有一些遗传病会表现为癫痫，那么这种遗传病它也是第一不能治好，第二是可以遗传的。所以，由遗传病导致的癫痫它也会遗传的。

语音时长 01:25

2019-06-03

58271次收听

02:18

癫痫不发作需要治疗吗

癫痫不发作或者癫痫发作很少时，需不需要治疗要看具体情况。坚持吃药且一年不发作，吃药巩固三年无发作，脑电图无明显的异常，可以开始减药停药。如果超过三年甚至五年不发作，可以减药停药。如果减药停药以后不发作，可以撤药，不需要继续治疗。发作很少、偶尔犯一次的情况要吃药，只要达到癫痫诊断标准，就得吃药。如果不吃药，容易把一些本来可以治好的癫痫拖成顽固性癫痫。因此，只要癫痫诊断标准成立，就得坚持吃药，一天两次，坚持三五年，定期复查，根据医生的建议减药停药。

2019-06-03 61748次播放

01:45

癫痫能治好吗

癫痫的绝大多数患者通过正规治疗可以得到好转。癫痫经过及时、正规、系统、合理、长期的抗癫痫治疗，大约70%左右的癫痫患者可以完全的缓解或达到临床治愈的效果。剩下的30%左右的癫痫患者服用抗癫痫药物治疗效果不明显，为药物难治性的癫痫，但并不说明药物难治性癫痫治不好。这部分患者可以通过外科手术使癫痫发作得到控制或者治愈，在一定程度上改善难治性癫痫的预后。目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主，合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。需要注意的是，有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区，如有病乱投医，轻信谣传，到处寻找“祖传秘方”，不仅花费了大量时间和金钱，癫痫仍然得不到有效的控制，还延误了治疗的最佳有效时机，人为使患者变成了难治性癫痫。

2018-12-14 56399次播放

03:37

癫痫的预防

预防癫痫发作注意严格按照医生叮嘱用药；保证足够睡眠时间，避免熬夜；尽量远离惊吓、噪音、强光等诱发癫痫发作的刺激；避免饮食过饱，多吃含粗纤维食物，做好便秘预防工作；预防呼吸道感染类疾病，适当运动，增强免疫力；禁止从事危险性工作或活动。一、严格按照医生医嘱坚持长期有规律服药；二、保证每日足够睡眠时间，早睡早起。休息不好、缺觉、熬夜等情况存在，容易诱发癫痫；三、避免一切刺激，如突然受到惊吓、噪音、强光刺激。避免陌生人靠近癫痫患者，房间灯光适宜，避免强光或者使患者感觉不适；四、饮食避免出现过急、过饱情况，适当添加粗纤维食物，可预防便秘。便秘也是诱发癫痫发作诱因；五、适当参加适合于患者自身的活动，以不疲劳、疲倦为宜。适量运动可促进胃肠蠕动，有预防便秘作用；六、预防上呼吸道感染，特别注意不能淋雨、受凉，随着季节、气温变化，随时增加衣服和被子；七、患者不得从事带有危险性工作和活动，如攀高、游泳、驾驶车辆等。

2018-12-14 61869次播放