检查支气管扩张方法
发布时间：2020-12-1028348次浏览
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张，它是呼吸系统常见的化脓性炎症，针对检查支气管扩张，下面来了解一下。
1.支气管炎造影 可示支气管呈柱状、梭状或囊状扩张，明确支气管扩张的形态、部位及范围。
2.X线检查 轻度时只有肺纹理加重，病变明显时双中下肺可见大小环状透光阴影呈卷发状或蜂窝状，常伴肺段或肺叶不张及炎症浸润阴影，心脏及纵隔可见移位。
3.CT检查 近年来，高分辨CT已经代替了支气管造影，安全可靠。
4、肺功能检查：包括通气换气功能及血气，内科治疗的病人，重复检查可比较及徇治疗效果，估计预后。
5、痰液检查：痰液检查尚无恒定的致病菌发现，故在治疗前宜进行痰液培养和药敏试。
慢性咳嗽伴大量脓性痰，痰量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升，若有厌氧菌混合感染，则有臭味。收集痰液于玻璃瓶中分离为四层：上层为泡沫，下悬脓性成份，中为混浊粘液，底层为环死组织沉淀物。
咯血可反复发生，程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致，支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。有些病者因支复咯血，平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状，临床上称为“干性支气管扩张”。其支气管扩张多位于引流良好的部位，且不易感染。
若反复继发感染，支气管引流不畅，痰不易咳出，可感到胸闷不适。炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、纳差、盗汗、消瘦、贫血等症状。一旦咳痰通畅，大量脓痰排出后，患者自感轻松，体温下降，精神改善。
慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时，劳动力明显减退，稍活动即有气急、紫绀、伴有杵状指(趾)。
早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部较粗的湿音;结核引起的支气管扩张多见于肩胛间区，咳嗽时可闻及干湿音。
胸部x线检查，患者可有肺纹理增粗，紊乱，囊状支气管扩张可见蜂窝状(卷发状)阴影，继发感染时病变区可有斑片状炎性阴影，病变多见于下叶，轻症者一般无异常发现。胸部ct检查有助于诊断，呼吸功能检查示阻塞性通气障碍。
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支气管扩张会影响肺功能吗
支气管扩张一般会影响肺功能，需要积极进行治疗。支气管扩张一般是气道出现感染、炎症引起的支气管、细支气管的扩张，患者的气道结构一般会发生改变，使呼吸功能受到影响，进而影响肺功能。如果长期出现支气管扩张的情况，可能会导致肺组织纤维化、肺泡改变，导致肺功能严重受损。支气管扩张的患者可能会出现慢性咳嗽、咳痰、咯血等不适症状，一般可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、氨苄西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善。如果患者的肺功能受到影响，一般可以通过腹式呼吸，锻炼呼吸功能，进而提高肺功能，可以在吸气时腹部缓慢鼓起，呼气时腹部缓慢回缩。如果出现支气管扩张的情况，建议及时前往医院进行检查。
怎样预防支气管扩张
支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病，当患者出现疾病时非常痛苦，这个时候才后悔平时没有做好预防工作，可见了解预防知道是非常有必要的，大家了解一下怎样预防支气管扩张。
治支气管扩张的方法
支气管扩张的患者应采用抗生素、治疗基础病、减轻炎症反应、促进支气管卫生、控制出血，损害严重的叶段炎症或出血灶可进行手术已达到彻底根治的效果，威胁生命的大咯血，更应紧急处理，下面了解一下治支气管扩张的方法。
得了支气管扩张应吃什么
现在患有支气管扩张的病人很多，而且支气管扩张给大家带来了巨大的灾难，其所大致的危害是巨大的，为了有效降低疾病导致的不必要风险发生，患者要在饮食上注意一些，以避免加重患者的病情，那么得了支气管扩张应吃什么呢？
得了支气管扩张能吃梨吗
我们属于北方地区，由于气候因素，支气管扩张就成为了一种高发疾病，对于患者的身体健康危害比较严重，但是这种疾病它多数是由于病菌感染或者是外部刺激引起的，患者应该在日常生活当中，比较在意的就是得了支气管扩张能吃梨吗，下面针对这个问题，我给大家详细讲解一下支气管扩张患者的饮食原则吧。
支气管扩张症是什么原因引起的
细菌感染、真菌感染、结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染、病毒感染、遗传性或先天性缺隔、免疫缺陷因素、物理化学因素、全身相关疾病都有可能导致支气管扩张症。引起支气管扩张症发生的病因有很多，包括细菌感染如金黄色葡萄球菌所致的坏死性肺炎、百日咳杆菌所致的肺炎等；真菌感染如组织胞浆菌肺炎等；结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染所致的支气管肺部感染；病毒感染如腺病毒、麻疹病毒等；遗传性或先天性缺隔导致的支气管扩张如囊性纤维化、支气管软骨缺损、肺隔离症、黄甲综合征、原发纤毛不动综合征、杨氏综合征等；免疫缺陷因素导致的支气管扩张如低γ球蛋白血症、肺移植等；物理化学因素导致的支气管扩张如放射性肺炎、气通阻塞、气道内异物、肿瘤，外源性压迫、毒性气体吸入、胃食管反流、吸入性肺炎等；全身相关疾病导致的支气管扩张如类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等。支气管扩张症是由于不同病因引起气道及其周围肺组织的慢性炎症，造成气道壁损伤，继之管腔扩张和变形。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、间断咯血和反复肺部感染。
支气管扩张患者会得癌症吗
支气管扩张患者转变为肺癌的几率还是比较小的。但有证据显示与下列因素有关：吸烟是引起肺癌的最重要原因，90%以上的肺癌是由于主动吸烟或被动吸“二手”烟所致。室外大环境污染、城市中的工业废气、汽车尾气、公路沥青都有致癌物质，有统计资料显示，城市肺癌发病率明显高于农村。室内小环境污染女性肺癌与房内空气污染有关。某些职业的劳动环境中存在许多致癌物质，日前已确认的致癌物质有石棉、镉、煤烟、煤焦油等。电离辐射可以致癌。维生素E、维生素B的缺乏和不足在肺癌患者中较为突出。遗传因素与肺癌的相关性受到重视，许多基因与肺癌易感性有关。病毒感染、某些慢性肺部疾病如慢性支气管炎、肺结核、结节病、慢性肺间质纤维化和硬皮病，与肺癌的发生也可能有一定关系。总的，支气管扩张可能肺癌的发病病因之一，但不占主导地位。
支气管扩张症状有什么
支气管扩张的症状，可能最突出的症状集中在他的咳嗽，咳痰上，并且他的痰量比较大，有的患者可能一天咳到几百毫升的这种痰量，部分的痰，有的是白泡沫痰，有的浓痰，有的时候还带一些浓臭痰，那时候多提示合并厌氧菌的感染。并且痰液有个特点，除了量大以外，它静置以后，可以看到分层的现象，上面是一些泡沫，中间是一些浓痰，底层是一些坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。当然有一些患者没有明显的这种咳嗽咳痰，这种多主局限于他的上气道，当然有一些患者，会没有咳嗽咳痰症状，但是这个病人会相对比较少，因为它这种支气管扩张基本局限于上叶的扩张，这时候他就是因为引流很好，重力的原因，体位的原因，引流很好就不会导致痰液的蓄积，这种炎症的蓄积。它的症状就主要表现在我们最常见的第二种症状，就是咯血，因为支气管管壁的这种扩张，导致它周围的支气管动脉也是迂曲增粗的，这时候咯血的人，咯血的量，没有可逻辑的推理，有的可能反复的少量的咯血，可能炎症累及到一些小的静脉血管，痰中总是反复的带血！当累及小动脉的时候，它会有咳整口的鲜血痰，甚至有的时候没有预兆的，突然有了，受累一个大的动脉，出现大咯血，我们也有，临床也有见过，支破大咯血抢救不过来，死亡的患者。当如果患者出现咯血的时候，特别是反复咯血的时候，我们一般建议患者可以做一个支气管动脉的栓塞，然后防止他以后出现大咯血窒息死亡的情况。第三种表现就是支气管扩张的全身表现了，也就是它的一个炎症的消耗，乏力，评述乏力，机体营养状态差，消瘦，有一些还会出现杵状指，胸闷气短，呼吸困难，这种缺氧的表现，发展到后期，可能会累积心脏导致肺心病，呼衰，这就是会出现相关的呼吸衰竭和心衰的表现。
支气管扩张症可以治愈吗
支气管扩张症属于慢性病，经过治疗可以好转，但不能治愈。支气管扩张是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍剂慢性肺源性心脏病。支气管扩张是常见的慢性呼吸道疾病，病程长，病变不可逆转。由于反复感染，特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者的肺组织和功能，严重影响患者的生活质量。支气管扩张症发病的关键环节是支气管感染和支气管阻塞，互相影响，形成恶性循环。另外，先天性发育缺陷剂遗传因素也可以引起支气管扩张。支气管扩张症在治疗上主要给予抗炎药物以及充分的痰液引流等。
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支气管扩张吃什么食物
支气管扩张的患者，抗炎消耗是比较大的，需要提高免疫力，建议患者多吃维生素类，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建议患者多吃维生素类的食物。补充维生素可以从水果中摄取，多吃猕猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在饮食里面，多补充蛋白质，蛋白质类可以提高免疫力，增强免疫球蛋白。建议患者多补充鸡蛋、牛奶和一些瘦肉，都是动物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起来比较高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支扩的患者，可能胃肠的吸收也会受到影响，建议少食多餐。
支气管扩张如何用药
支气管扩张是一种慢性疾病，患上该疾病后会出现咳嗽和咳浓痰的症状，所以患病后需要尽早治疗，一般是采取药物。主要是使用抗胆碱药物、茶碱类药物和β2受体激动剂，通过服用这些药物可以有效的改善症状，控制病情。
支气管扩张病因
引起支气管扩张主要因素是支气管的反复感染和支气管阻塞，两者相互影响；支气管先天性发育缺陷和与遗传因素有关的肺囊性纤维化、先天性丙种球蛋白缺乏症和低丙种球蛋白血症；麻疹、百日咳、支气管肺炎等病史，肺结核纤维组织增生和收缩牵引。感染引起管腔黏膜充血、水肿，使管腔狭小，分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞，引流不畅又会诱发肺部感染，形成恶性循环，最终造成支气管管壁支撑结构破坏，支气管变形扩张。支气管扩张的病因可分为先天性与继发性两种。继发性支气管扩张较为常见。继发性支气管扩张患者常有支气管阻塞，如支气管腔外的肿瘤、肿大淋巴结压迫、瘢痕性狭窄、支气管内异物以及支气管内肿瘤等，均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞，使其远端引流不畅，发生感染，破坏管壁，发生支气管扩张。
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支气管扩张检查方法
一般情况下，针对支气管扩张患者的检查方法，首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式，是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去，支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查，随着现在科学技术的发展，患者做一个胸部ct的检查，就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者，每天出现咳痰症状的时候，建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查，典型的改变，是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断，可能就还需要额外进行一些检查，以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期，一些病情特别严重的患者，通过进行普通的胸片检查，也可以发现支气管扩张，表现为“卷发征”，它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。
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支气管扩张吃中药能治愈吗
支气管扩张是一个不能治愈的疾病，但是可以控制病情的发展，能够控制病情的程度。支气管扩张属于呼吸道的慢性疾病。吃中药治疗支气管扩张，可以通过整体改善患者的咳、痰以及喘的症状，可以有效的提高支气管扩张患者的生活质量。通常患有支气管扩张的病人气管已经发生变形，而且不可以恢复。支气管扩张患者的气道，由于病变的破坏，已经发生变形，所以无论服用什么药物，也不可能把它重新恢复到正常的形态。患有支气管扩张的病人，在平时要注意预防感冒，同时，可以服用一些药物等进行调理，降低支气管炎的发病率。而且，要积极的参加一些体育锻炼。
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支气管扩张引起肺炎严重吗
支气管扩张引起肺炎是否严重，要根据具体情况来判断。支气管扩属于气道的慢性感染性疾病。如果患有支气管扩张的病人再伴发肺炎，就是比较严重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎继发在新的没有产生气道病变的地方，就会加重支气管扩张病情的进展。所以，针对这种情况，患者需要及时就医，及时进行治疗。患者可能需要抗生素进行治疗，再配合一些中药进行疾病的治疗。患者也可以服用阿奇霉素分散片，或者双黄连口服液进行医治。另外，患者一定要注意，不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品，要注意积极锻炼身体，增强机体的免疫力，还要注意多休息，减少体力消耗。患者平时要多喝开水，避免受凉，多吃一些水果蔬菜，注意保持愉快的心情等。
