荨麻疹性血管炎看什么科

荨麻疹性血管炎建议就诊皮肤科或风湿免疫科，可能与自身免疫异常、感染、药物过敏等因素有关，常表现为皮肤风团伴疼痛、紫癜样皮损等症状。

1、皮肤科

皮肤科是荨麻疹性血管炎的首选就诊科室。该病特征性表现为持续24小时以上的疼痛性风团，可能伴随血管炎性紫癜或网状青斑。皮肤科医生可通过皮损活检确诊，典型病理显示白细胞碎裂性血管炎。常用治疗包括抗组胺药如氯雷他定片、免疫抑制剂如甲氨蝶呤片，严重时需使用糖皮质激素如泼尼松片控制炎症。

2、风湿免疫科

若伴随关节肿痛、发热等全身症状，需转诊风湿免疫科。荨麻疹性血管炎可能与系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫病相关。风湿免疫科会检测抗核抗体、补体水平等指标，评估是否存在结缔组织病。治疗上可能联合羟氯喹片或环磷酰胺注射液等免疫调节药物。

3、变态反应科

对于反复发作且明确过敏诱因者，可咨询变态反应科。该科室擅长排查特定过敏原，如食物、药物或环境致敏物。通过血清IgE检测或点刺试验识别诱因后，可针对性避免接触过敏原，必要时进行脱敏治疗。

4、急诊科

当出现喉头水肿、呼吸困难等急性过敏反应时，需立即前往急诊科。急诊医生会优先处理气道梗阻风险，静脉注射地塞米松磷酸钠注射液联合肾上腺素注射液抢救，稳定后转入专科进一步治疗。

5、病理科

确诊需依赖病理科协助。皮肤活检标本经特殊染色后，病理科可观察到血管壁纤维素样坏死、中性粒细胞浸润等血管炎特征性改变，帮助与其他荨麻疹亚型鉴别。

荨麻疹性血管炎患者日常需避免剧烈搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。记录饮食及用药史有助于识别诱因，寒冷季节注意保暖以防血管收缩加重症状。急性期可冷敷缓解灼痛感，但禁止热敷或使用刺激性外用药物。定期复查血常规、尿常规监测疾病活动度，合并肾脏损害时需限制蛋白质摄入。所有治疗药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整激素剂量。