如何区别脓疱疮和疱疹

脓疱疮和疱疹可通过皮损特征、病原体类型、伴随症状、发病部位及病程进展进行区分。脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌或链球菌感染引起，疱疹则由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒导致。

1、皮损特征

脓疱疮初期表现为红色丘疹，迅速进展为薄壁脓疱，易破溃形成蜜黄色结痂，周围伴有红晕。疱疹皮损为簇集性水疱，疱液清亮或浑浊，破溃后形成浅表糜烂，愈后可能遗留色素沉着。

2、病原体类型

脓疱疮属于细菌感染性疾病，常见病原体为A组β溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。疱疹由病毒感染引发，单纯疱疹病毒1型多引起口周疱疹，2型多累及生殖器，水痘-带状疱疹病毒则导致水痘或带状疱疹。

3、伴随症状

脓疱疮患者可能出现局部淋巴结肿大，严重者伴发热等全身症状。疱疹发作前常有皮肤灼热感或刺痛，原发性感染可伴头痛、肌肉酸痛，复发性疱疹全身症状较轻。

4、发病部位

脓疱疮好发于面部尤其是口鼻周围、四肢等暴露部位。单纯疱疹常见于口唇、生殖器等皮肤黏膜交界处，带状疱疹沿神经节段单侧分布。

5、病程进展

脓疱疮未经治疗可持续数周，具有接触传染性。疱疹病程约7-10天，病毒可潜伏于神经节，在免疫力下降时复发。

日常护理需注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮损。脓疱疮患者应隔离个人用品，疱疹发作期减少与他人密切接触。出现皮肤溃烂时可使用生理盐水湿敷，继发感染需及时就医。饮食宜清淡，适当补充维生素C和锌元素，保证充足睡眠有助于增强免疫力。若皮损范围扩大或伴随高热等严重症状，建议立即至皮肤科就诊。