是否确认是高血压

高血压的诊断需要经过多次规范测量才能确认，不能仅凭单次测量结果判断。诊断标准为未使用降压药物情况下，非同日3次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。

高血压的诊断需排除测量误差和暂时性血压升高因素。规范测量要求静息5分钟后，使用经过认证的血压计，测量时手臂与心脏平齐，连续测量2-3次取平均值。白大衣高血压指诊室测量血压升高而家庭自测正常，约占疑似高血压人群的15-30%。隐匿性高血压则相反，诊室测量正常但动态监测升高，这类患者同样需要干预。继发性高血压由肾脏疾病、内分泌疾病等明确病因引起，约占高血压患者的5-10%，常见于年轻患者或药物控制不佳者。

确诊高血压前需进行基本检查评估靶器官损害，包括尿常规、血生化、心电图等。24小时动态血压监测能更准确反映血压昼夜节律，尤其适用于波动大或特殊类型高血压的诊断。家庭自测血压建议每天早晚各测2次，连续监测7天，排除首日数据后取平均值。妊娠期高血压、儿童高血压等特殊人群有独立的诊断标准。某些药物如非甾体抗炎药、激素等可能引起血压升高，需详细询问用药史。

怀疑高血压时应记录至少1周的血压监测日志，包含不同时间段的测量值。减少钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入。保持每周150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性不超过15克。保证7-8小时优质睡眠，避免长期精神紧张。已确诊高血压者应定期复查，监测心脑肾等靶器官功能变化。